한국일보 애틀랜타 전자신문

2020년 5월 7일 (목요일) A10 화제 이날 나는흑인, 히스패닉, 가 난한지역주민들사이에 코로나19관련질병과사망의위험 이높은이유로불안정한음식과신 진대사질병발생률을조사하고있 었다. 미국은 건강한 음식을 많이 생산 할수있음에도불구하고대사적으 로건강한사람은성인 5명중 1명 미만이라고터프츠대학영양과학 및 정책과 학장인 닥터 다리우쉬 모자파리안은말했다. 그는형편없 는식사가‘미국의나쁜건강의주 요원인’이며연간50만명이상의 사망원인이라는최근의전국보고 서를인용했다. 모자파리안 박사는 나쁜 신진대 사건강이심혈관질환, 제2형당뇨 병및 비만 관련 암에 내재된면역 손상요소라고설명했다.그때문에 영양상태가좋지않은수많은미국 인들이특별히치명적인코로나바 이러스에취약하고지금전국을마 비시키고있다는것이다. 지난 주 인터뷰에서“미국인의 12%만이 고혈압, 고 콜레스테롤, 당뇨병 또는 당뇨병 전증이 없다” 고 말한 그는“끔찍한 통계이지만 이런대사질환은코로나19와는달 리점진적으로일어나기때문에사 람들은어깨를으쓱하고만다.그러 나연령에상관없이이런것들이질 병의가장큰요인이며코로나19로 인한사망에가장큰위험요소이다 ”라고지적했다. 의사들이 대사증후군(허리주변 의 과잉지방, 고혈압, 고혈당, 중성 지방및고콜레스테롤)이라고부르 는특성은면역체계를억제하고감 염, 폐렴 및 암의 위험을 증가시킨 다. 모자파리안 박사는 모두 저급 한전신염증과관련이있다고말했 다. 그리고“코비드는 병원체와 싸 울수있는신체능력을방해하는압 도적인염증반응을일으켜죽인다 ”고설명했다. 안타깝게도 많은 미국인들은 현 재잘돌아다닐수없는격리상태로 인해지방, 설탕및소금이많은통 조림및포장식품에대한의존도가 증가하여일부사람들은영양불균 형의위험에처해있다. 코로나19는미국사회에서오래된 생존위협의불평등에대해경종을 울리고있다.경제적으로어려운지 역사회, 특히 유색인종이 사는 곳 은 코로나19 감염의 가장 큰 부담 을안고있다. 식이관련 장애가 바이러스에 대 한취약성을증가시키는한편신진 대사건강을유지하고활발한면역 체계를 지원하는 건강한 영양식품 에대해국가적접근이부족하다는 것이다. 이 유행병이 진정되면 분명히 미 국인의식생활에더많은관심이필 요할 것이다. 그래야 다음번 찾아 올 병원체로 인한 의학적, 경제적, 사회적재난을피할수있을것이기 때문이다. 음식,영양및건강에관한백악관 컨퍼런스 50주년을 기리기 위해 3 월에발표된모자파리안박사의보 고서는예기치않게시의적절했다. “충분한 영양과 안전한 식품에 제 한적이거나 불확실하게 접근하게 되는불안정때문에심각한영양실 조가 야기되었다”고 지적했다. 이 는 2018년에 1,430만미국가정에 영향을미쳤다. 정부는 보조 영양지원 프로그램 (SNAP·전에는 푸드스탬프라고 함)을 통해 식생활이 불안정한 개 인 및 가족을 지원하기 위해 연간 약 700억달러를소비한다. SNAP 은주류,담배,애완동물사료,뜨거 운 음식 및 상점에서 먹는 음식의 구매를허용하지않지만주정부허 용수당으로구입할수있는음식의 종류를제한하지는않는다. 전문가들은 SNAP 달러로 선택 할수있는음식을제한하기보다는 사람들이건강을해치지않고향상 시킬수있는음식과음료를선택하 도록하는프로그램을고안하고있 다. 예를 들어 확장된 SNAP의 버 전 하에서 일부 주에서는 과일, 채 소 및 통곡물 같은 식품을 구매하 는사람은1달러당1.30달러를수 령하게된다.그러나소다음료수와 간식에 사용된다면 달러 당 70센 트를받게되는식이다. 자기 돈으로 음식을 구매하는 사 람들에게는세금전략을통해건강 에좋지않은음식과음료의비용을 증가시킬수도있다.결과적으로올 리는 세금수입은 건강식품의 가격 을 낮추는 데 사용된다. 다이어트 관련질병을앓고있는사람들에게 건강한음식을제공함으로써실제 로비용절감과건강상의이점을보 여주는몇가지성공적인파일럿프 로그램도있다. 펜실베니아에 본사를 둔 가이징 어 헬스 시스템은 2016년‘프레시 푸드 파머시’라는 프로그램을 시 작하여 제2형 당뇨병이 있는 사람 들과가족에게무료로영양가있는 음식을제공하고있다. 이조직은임상센터에식품저장 고를만들고일주일에5일각가족 에게건강한음식과주류를공급할 수 있는 충분히 신선한 과일과 채 소, 통곡물및마른단백질을제공 한다. 안드레아 T. 파인버그 박사와 동 료들은처음등록한95명의회원들 중에서사망또는심각한합병증의 위험이40%감소하고연간의료비 용이80%감소했다고밝혔다. 2018년존행콕사는일반생명보 험정책을존행콕바이탤리티로대 체했다. 건강식품구매를위해연간 최대 600달러를포함하여보다건 강한라이프스타일을장려하는재 정적인센티브를제공하고있다. 지난10월카이저퍼마넨테(Kai- ser Permanente)는 저렴하고 건 강에 좋은 음식에 대한 접근성을 향상시키기 위해‘푸드 포 라이프 ’(Food for Life)를 런칭했다. 병 원측은이로인해의료비용을약 45% 절감할 수 있을 것으로 보 고 있다. 첫 단계로 캘리포니아의 SNAP 혜택을받을수있는거주자 에게는환자와그가족에게의학적 으로맞춤형식사옵션이제공된다. 지난 봄 닥터 모자파리안과 동료 들은 JAMA 내과지에서“음식이 약이다-식품과 영양을 건강관리 에 통합하는 것의 약속과 과제”라 는제목의간단한보고서를발표했 다.여기서그들은식사가불안정한 환자와그가족들에게의료적으로 맞춤형식사를무료로제공하는이 점을이야기하면서식이관련질병 은“최적이아닌학교와업무성과, 증가된 건강비용, 생산성 및 임금 감소”로이어진다고지적했다. 다시말해,건강에더좋은음식을 섭취하는것이윈-윈투자이다. 그 리고국가가건강한기반을회복하 기위해투쟁을시작하기에지금보 다더좋은시기는없다. <By Jane E. Brody> 영양상태 안 좋으면 코로나 바이러스에 취약 대사증후군, 면역체계 약화·코로나 사망률 높여 더욱 건강한 식습관과 라이프스타일 장려해야 잘못된 식생활, 코로나 감염 위험 높인다 신종코로나바이러스감염증(코로나19)팬데믹(세계적대유행)시기에읽고들은많은 가슴아픈이야기중하나는고통스럽고거의범죄적인것이다.뉴욕타임스4월12일자 1면에실린제목이이렇다.“선반은텅비었다.그런데농장에서는음식을버린다?우 유,계란,그리고농산물이묻히고버려진다”하루에370만갤런의우유를포함하여 수천만파운드의신선한식품이엄청난쓰레기가된다고이기사는쓰고있다.팬데믹 사태로식당,호텔,학교가문을닫아서농부들이팔수없게된식품들이다.잉여식품중 일부는푸드뱅크와궁핍한사람들을위한급식프로그램에기부되고있다고한다. <삽화: Gracia Lam/뉴욕타임스>