한국일보 애틀랜타 전자신문

2020년 6월 24일 (수요일) D4 기획 2020년6월24일수요일 박상규 ( 가명·30 ) 씨는 2017년초극심한 두통을 겪었다. 서울의유명병원 3곳에서 진료를받았지만상태는호전되지않았다. 참다못한그는인터넷에서‘두통에잘듣는 약’을 검색했다. 마약성진통제 ‘옥시코돈 염산염 ( 성분명 ) ’이눈에띄었다. 그길로평 소자신이가장자주다니던병원으로달려 가이야기를 꺼냈다. 박씨상황을 잘알고 있던주치의는옥시코돈성분의알약 40㎎ 짜리10여정을처방해주면서“하루에1, 2 개만먹으라”고했다.‘마약성진통제’를처 음접하게된순간이었다. 지난달 29일서울영등포구모처에서만 난 박씨는 “처음엔 순수하게치료 목적으 로약을 먹었다”며옥시코돈을 복용한직 후의상황을떠올렸다.“딱한알만먹었을 뿐인데세상이빙글빙글돌더라고요. 하늘 도 폭죽이터질 때처럼반짝반짝 빛나 보 였어요.그러다가약에취해서잠이들었고, 다음날구토를했어요.” 부작용이너무심하다고생각해, 박씨는 어느순간부터옥시코돈을먹지않았다.처 받아서가져온약도다버렸다.그런데2주 정도지나자 ‘신기하게도’ 옥시코돈이머리 에서스멀스멀맴돌았다.용량과용법을어 긴것도아니었다.“나중에미국자료를찾 아보니, 보통 ( 단약이후 ) 5일정도지나면 약생각이난다고하더군요.” 옥시코돈을구하려고다시병원을찾았 다.“한알에20㎎짜리를처방해주면서1일 최대복용량은 40㎎라고했어요.예전보다 절반정도만손에쥐게된거죠.박씨는다 른병원들을돌아다녔고,세곳에서옥시코 돈을추가로처방받았다.그러다보니처음 엔 40㎎짜리한알만 먹어도 구토를 했는 데,지난해초쯤에는하루에200㎎의옥시 코돈을투약하는상황이됐다.서서히약에 중독된탓이다. 그는“처음엔약기운이빠 지는데12시간이걸렸는데, 나중에는 3~4 시간 만에사라졌다”며“약효가없어지면 감기몸살의수십배나되는듯한고통이찾 아와서제대로몸을움직이지도못했다”고 말했다. 옥시코돈복용,이것말고는고통 을덜어줄다른방법이없었다. ‘치료→부작용→단약→재발’ 악순환 사실박씨한테약을끊으려는의지가없 었던건아니다.지난해5월그는옥시코돈 을처방해준병원에자진해서입원한적이 있다. 두 달간 매일아침구토가 반복되면 서몸에서심각한경고음이울렸기때문이 다. 7일간의입원기간중 ‘생단약’ ( 보조수 단없이약을 끊는것으로, 중독자들 사이 에서쓰이는말 ) 을시도했다. 결과는실패. 이때부터단약과재발이수없이반복되는 악순환에빠졌다. 퇴원하자마자박씨는집에남아있던옥 시코돈에손을댔다. 2개월가량계속먹으 니또다시부작용이생겼고, 결국 다른 병 원에보름간 ‘2차입원’을하고 말았다. 두 번째퇴원이후는 그나마 좀괜찮았다. 약 없이 8개월을 버텼지만 그는 올해 3월 또 무너졌고, 동네병원을전전하며처방전을 받았다. 나흘 정도 옥시코돈을 복용하다 가 다시한번단약을 결심하며남은약을 버렸다. 그러나박씨의몸은이미심각한중독상 태였다.약을먹지않으면전신이망치로맞 은것처럼아팠다. 몸도제대로움직여지지 않았다. 급기야 지난달 말에는 구급차로 응급실에실려가기까지했다.현재그는밥 은커녕물만먹어도구토를하는지경이다. 다행히탄산음료는거부감이적은탓에죽 과함께콜라를마시면서하루하루를살아 가는 중이다. 애초치료 목적으로접한약 물이‘식사’라는 가장 소소한일상까지뒤 흔들고만것이다. 중독자도 악용… “환자인척하면 OK” 이처럼평범한의약품이때로는 ‘마약중 독’을유발하기도한다는사실은뒤집어보 면마약류를구하려할 때굳이‘어둠의경 로’를택할필요가없다는의미이기도하다. 마약중독자들로선치료를빙자하는수법 으로도얼마든지환각상태에빠질수있다 는뜻이다.고교시절호기심으로마약에손 을댄이후,지금까지10개이상의마약류를 경험해봤다는김은희 ( 가명·29 ) 씨의사례가 대표적이다. 2017년김씨는서울강남구의한병원에 서성인주의력결핍과잉행동장애 ( ADHD ) 치료 성분인메틸페니데이트가 포함된의 약품 ‘페니드’를 처방받았다. 페니드가 환 각증세를낳는다는소문을듣고 ‘한번해 볼까’하는호기심이생겼던것이다.페니드 는필로폰과강도차이만있을뿐,뇌를각 성시킨다는점에선다를바가없어향정신 성전문의약품으로 분류돼있다. 김씨는 “병원에서‘ADHD치료약을처방해달라’ 고하니까큰문제없이받았다”며“이전에 여러차례진료를 받아서인지의심도하지 않았다”고전했다. 옥시코돈에중독됐던박씨또한비슷한 경험이있다. 단약중이던지난해9월, 시야 가흔들리고집중력이떨어지는증상을겪 게돼인터넷을 뒤져보니‘성인 ADHD일 수있다’는 내용이눈에띄었다. 평소 다니 던대형병원정신과를찾았더니메틸페니 데이트성분의의약품 ( 메디키넷 ) 을처방해 줬다.그는“진료실에들어가서1분정도간 단한설문조사를마치자곧바로처방전을 내줬다”고말했다. 실제로취재중만난대다수의마약중독 자들은 “많은 병원들에서ADHD 치료약 은 물리적검사가 아니라, 간단한 대화와 설문조사만으로 처방해주고있다”고전 했다.인터넷등에서얻은지식으로ADHD 증상을 흉내만 내도간단히약을 구할 수 있다는얘기다. 이같은약물쇼핑을예방하려면무엇 보다약을처방하는의료인들의철저한주 의가필요하다.천영훈인천참사랑병원원 장은“처방의약품을투약한뒤약물중독 에빠진사람들은의인성 ( 의사의행위로발 생하는결과 ) 환자로봐야한다”며“처방에 앞서환자에게먼저중독위험성을확실히 알리고,향후에도중독진행여부를지속적 으로모니터링해야한다”고말했다. 박주희기자 아파서먹은 약, 끊으니더큰 고통 “밥은커녕물만 마셔도 구토” <1>합법탈쓰고일상침투 <2>치료받으려다중독돼 <3>브레이크없는신종마약 <4>재활치료에힘겨운사투 글싣는순서 <2>치료받으려다중독돼 극심한두통으로잘듣는약찾다 마약성진통제‘옥시코돈’복용 구토등부작용심해단약했지만 심각한중독으로다시약에손대 ADHD치료제에도환각성분 ‘어둠의경로’대신치료빙자 간단한진료만으로‘약물쇼핑’ 지난달 7일서울종로구의대형병원인근약국에서환자가처방약을구매하고있다. 이약국은마약중독자들사이에서대용량의마약성진통제를취급하는 곳으로소문이나있다. 이한호기자 “마약요? 요새는 온라인에서너무 쉽게 구할수있어요.키워드검색과몇번의클 릭이면 된다. 인터넷에접속만 하면 누구 든 마약을 손에넣을길이널려있다고 마 약중독자들은입을모은다.지난 5일만난 30대중반의김선호 ( 가명 ) 씨는과거필로 폰을구해주던친한형과연락이끊어졌을 땐인터넷을통해약을구했다며구글에 들어가면마약 판매자의텔레그램아이디 가나오는데,대화를시도해서답이오면입 금하고구매하는식이라고말했다. 박주 영 ( 가명·48 ) 씨도10년간약을전달해줬 던상선 ( 마약공급책 ) 이떨어져나가면서 작년부터는인터넷을통해샀다.전혀어렵 지않았다고거들었다. 실제이들이말한 대로 구글 검색창에 마약구합니다라고입력하자,해외메신저 인텔레그램과위커아이디가여러개나왔 다.떨,쿠쉬,아이스등마약을지칭하는은 어를 써가며대놓고 마약을 판다는 광고 글도눈에띄었다.마약판매전문업체라고 스스로를소개한곳은보안과기술구현 에만 수천만원을 투자했다. 퀄리티 ( 품질 ) 와안전을자부한다고설명하기도했다. 국내최대포털인네이버카페에도 마약 류 판매광고 글이버젓이올라와있었다. 네이버중고나라카페에들어가페니드를 검색하니판매자의카카오톡및텔레그램 아이디가 나왔다. 중추신경자극제인메틸 페니데이트가 주성분인페니드 ( 상품명 ) 는 주의력결핍과잉행동장애 ( ADHD ) 치료에 쓰이는향정신성의약품으로, 마약류취급 자가아닌개인간거래는불법이다.실제로 2015년자신이처방받아구입한페니드를 중고나라카페에서팔다가적발된사람에 게벌금 700만원이선고된적이있다.이처 럼의사처방전없이마약류를주고받는건 엄격히금지돼있지만, 인터넷공간에서의 불법유통은끊이지않고있다. 특히신종마약의경우,인터넷사이트를 통한구입비율이매우높다는점에서심각 성이더하다. 온라인에선익명거래가많아 단속이쉽지않기때문이다.한국형사정책연 구원의신종마약류범죄발생실태와통제 정책보고서 ( 2017년 ) 에따르면,신종마약 을하다가적발된이들가운데27.8%는국내 인터넷사이트를통해약을구했던것으로 조사됐다.사회관계망서비스 ( SNS ) 와블로 그,애플리케이션,해외인터넷사이트등을 더하면그비율은36%까지늘어난다. 이때문에인터넷마약거래근절을위해 당국의마약광고모니터링이보다철저해 져야한다는지적이나온다.다만정부기관 이게시물을강제로삭제할권한이없어단 속엔한계가있다.앞서방송통신심의위원 회는인터넷사이트운영자를상대로 2018 년1만1,545건,지난해7,551건의마약류매 매정보게시물삭제를요청했다. 인터넷상마약류판매광고를단속중인식 품의약품안전처사이버조사단관계자는“마 약판매글을인터넷에올리는행위는엄연한 불법행위”라며“특정인이판매하고있다는 걸안내해도처벌대상”이라고경고했다.마 약류관리에관한법률에따르면이같은행위 를한경우3년이하의징역또는3,000만원이 하의벌금에처해진다. 채지선기자 텔레그램^카톡아이디다수 몇번의채팅으로구매끝나 ‘아이스’등은어광고도버젓이 3년이하징역등처벌대상 검색창에‘마약구합니다’입력하자판매자아이디주르륵$온라인, 신종 마약의온상 인터넷에서검색된마약(아이스는마약을 뜻하는 은어) 판매 광고 글에판매자의카카오톡 아이디 가나와있다. 인터넷화면캡처