한국일보 애틀랜타 전자신문

www.Koreatimes.com 전화 770-622-9600 미주판 The Korea Times www.higoodday.com Life 건강/여행/생활/음식 2020년 12월 18일(금) E ◇어깨충돌증후군방치…어깨힘줄까지파열 어깨는 일상생활에서 가장 많이 움직이고 운동범위가큰관절의하나다. 오래쓰면서점 점닳고많이쓰는만큼부상위험도잦다. 대표적인 어깨 통증 질환 중 하나인 어깨충 돌증후군이다. 어깨 힘줄인 회전근개가 그 위 에 있는 견봉뼈와 부딪혀 염증을 일으키는 질 환이다. 어깨의 볼록한 부분인 견봉과 어깨 힘 줄 사이가 좁아지게 되면서 잦은 마찰로 인해 염증이생긴다. 팔을 들기 힘들고 잠도 제대로 잘 수 없게 되는데초기에는염증소견을보이지만마찰이 지속되면 어깨 힘줄이 너무 많이 상해서 끊어 지는 회전근개 파열로 이어질 수도 있어 빨리 치료해야한다. 어깨충돌증후군이있으면팔을쭉편상태에 서 팔을 들어올리는 동작과 팔을 위에서부터 회전시킬 때도 아프다. 밤에는 아파서 잠에서 깨게되고, 팔을 70~100도정도밖으로벌리거 나 어깨 앞쪽이나 팔 윗부분이 아프다면 어깨 충돌증후군일 수 있다. 어깨 힘줄이 파열됐다 면 봉합 수술이 불가피하므로 어깨가 계속 아 프다면조속히치료를받아야한다. ◇운동하다다친무릎…관절염위험 건강보험심사평가원에 따르면 십자인대 파 열로진료를받은환자는 2015년 6만1,189명에 서 2019년 6만4,766명으로 늘었다. 스포츠 선 수들이 운동하다가 무릎을 다쳤다는 뉴스를 종종 보게 되는데, 이들의 무릎 부상은 십자인 대손상일때가많다. 일반인도 운동하다가 많이 다치는 부위가 무릎 십자인대다. 무릎 안정성에 있어 없어서 는 안 될 것이 바로 인대다. 십자인대는 무릎 가운데 위치해 대퇴골과 경골을 서로 연결하 고 있다. 무릎이 앞뒤로 흔들리지 않고 정해진 궤도를 따라 움직일 수 있게 해 주는 역할을 한다. 무릎에충격, 과신전또는회전력이가해 지면인대가늘어나긴하지만고무줄처럼탄력 에도한계가있어그한계를넘어서면뚝끊어 지는부상을당하게된다. 십자인대 손상은 대개 경골과 대퇴골이 서 로 다른 방향으로 회전하거나 무릎 관절이 과 도하게 늘어났을 때 발생한다. 관절의 회전 방 향, 혹은 힘을 받는 방향에 따라 전방십자인대 혹은 후방십자인대가 손상된다. 손상됐는데 수 술하지않고방치하면추가로연골판손상까지 함께일으킬수있고만성적인무릎통증이반 복될수있다. 실제 십자인대 손상은 반월상 연골판 손상 및 측부 인대 손상 등이 동반될 때도 많다. 이 때문에 연골 손상에 의한 관절염으로 악화할 수있다. 최경원 목동힘찬병원 원장(정형외과 전문의) 은“인대손상을조기에치료하지않고그대로 두면 허벅지뼈와 정강이뼈를 튼튼하게 연결해 주지 못해 여러 방향으로 제멋대로 움직이게 된다”며“불안한 무릎은 그 사이에 있는 연골 판까지손상을입히게되며, 결국무릎뼈를보 호해주는 뼈 연골까지 상하게 해 관절염으로 진행된다”고했다. 운동을 하다가 무릎을 심하게 다친 후 불안 정한 느낌이나 무릎이 어긋나는 듯한 느낌이 든다면 빨리 병원을 찾아 정확한 진단을 받고 치료를하는것이좋다. <권대익의학전문기자> Tuesday, December 15, 2020 A18 치료미뤘다가키우는질환…어깨충돌증후군·십자인대파열 어깨충돌증후군등은치료를차일피일미루다간큰병으로악화할수있다. <이미지투데이> ‘호미로막을것을가래로막는다’는속담이있 다. 통증이생겼을때저절로낫기를기대하거나 괜찮아지겠거니하고특별한조치없이병원진 료를 차일피일 미룰 때가 많다. 하지만 안이한 대응으로치료가늦어질수록치료기간이길어 지거나2차질환으로악화할수있다. 자녀가초등학교저학년이되면한 번쯤 확인하고 지나가야 할 것이 많 다. 특히 요즘은 자녀의 성장에 관한 관심이 높다. 성장이 더디다면 영양 섭취나 운동법, 성장 치료를 고려해 볼수있다. 성장이너무빠른아이라 면성조숙증도점검하는것이좋다. ◇너무 작은 우리 아이, 성장 검사 확인을 자녀가제대로크지않는다면부모 들은 조바심이 나게 마련이다. 아이 가 1년에 4㎝ 이하로 자라거나 친구 들보다 10㎝ 이상 작다면 병원을 찾 아성장검사를받는것이좋다. 자녀의성장지표가되는키는성장 호르몬이 관절 부위인 뼈의 양쪽 끝 부분에 붙은 성장판 세포를 자극해 증식시키면서 자란다. 성장판 검사로 뼈 성숙 정도를 확인하면 아이가 잘 자라고있는지얼마나자랄수있는지 확인할수있다. 예측성인키도확인 할수있다. 이는현재의키와사춘기 발달정도,뼈나이,부모의키등을고 려해통계적인방법으로예측한다. 성장 검사법은 어렵지 않다. 보통 체성분 검사로 정확한 신체 상태를 확인하고, 손목 X선 검사를 통한 뼈 나이 확인, 마지막으로 혈액검사로 호르몬 상태와 영양 상태를 확인한 다. 이와함께부모의키등유전적인 부분까지 종합해 자녀의 성장 상태 를 확인하고 성인이 된 이후의 키를 예측한다. 조자향 강동경희대병원 소 아청소년과교수는“초등학교저학년 이거나 2차성징이나타나기전에검 사를받는것이좋다”고했다. ◇균형 잡힌 식생활ㆍ매일 30분 이 상운동해야 아이의 성장 부진이 확인되면 다 양한 방법으로 접근할 수 있다. 무엇 보다 중요한 것은 균형 잡힌 식생활 과적절한운동이다. 많이먹고, 잘만 먹는다고 모두 키가 크는 것은 아니 다. 과도한 영양분 섭취는 체중을 급 격히 증가시키고, 이는 골 성숙과 사 춘기를촉진해오히려성장을저해할 수도있다. 몸에 적절한 자극이 되는 유산소 운동을 하는 것이 좋다. 충분한 성장 을 위해서는 매일 30~60분 정도의 신체 활동이 필요하다. 다리의 성장 판을 적절히 자극하는 좋은 운동으 로는 달리기ㆍ농구ㆍ줄넘기ㆍ수영 등 을꼽을수있다. 성장호르몬결핍증,터너증후군,만성 콩팥병, 저체중출생아병력이있다면 성장호르몬주사를고려할수있다.성 장호르몬주사는뼈세포에작용해골 격을늘리고단백질합성과세포증진 을촉진하면서키를키운다. ◇너무빨리자라면성조숙증확인해야 요즘 아이들에서 걱정되는 부분 중 하나가 바로 성조숙증이다. 보통 여아들은 만 8세 이전에 유방이 발 달하기 시작하고 남아는 9세 이전에 고환 크기가 증가하는 것으로 뼈 나 이가현재나이보다많으면성조숙증 을의심할수있다. 성조숙증일때특별한원인을찾기 힘들 때가 많다. 과잉 영양이나 체지 방량 증가, 환경호르몬, 내분비 교란 물질 등이 원인의 하나일 가능성이 있다. 너무 빨리 자라는 아이에게서 젖멍울이나고환크기의변화가생기 면검사를받아봐야한다. <권대익의학전문기자> 잘자라고있나요? 겨울방학에챙기는아이성장 성장 더디면 영양 섭취ㆍ운동 보완 너무 자라면 성조숙증 확인 필요 <이미지투데이> 140930_10220273_16_Sh i nAudi o l ogy 에서‘ 조동혁내과’ 로검색, “정확한의료,올바른의료” 강의를시청하세요! 당뇨 클리닉 당뇨 당뇨합병증 조동혁내과/신장내과전문의 는유태인들의32명전문의그룹에서2년만에8년차시니어파트너로이례없는파격적인 대우를받으며유태인들에게도인정받은내과/신장내과전문의입니다! 미세수술연구소설립(당시23세) 동아대학교미세수술워크샵강사(당시24세) 서울의대신장내과신장실험이식특강강사(당시24세) 실험간이식책저술(당시24세) 아리조나주립대신장내과유전자치료연구 UniversityofCalifornia,SanDiego졸업 동아대학교의과대학,전체장학생 아리조나주립대내과레지던트/신장내과전임의 미국내과보드전문의,신장내과보드전문의