한국일보 애틀랜타 전자신문

2021년 1월 13일 (수요일) A8 오피니언 뉴스칼럼 *모든칼럼은애틀랜타 한국일보의편집 방향과다를 수 있습니다 ▲ 팩 스: 770-622-9605 ▲ 이메일: ekoreatimes@gmail.com 여러분의 의견을 기다립니다 - 보험, 그것이 알고싶다 전문가칼럼 최선호 보험전문인 메디케어파트C(=MedicareAdvantage)에서의치과혜택 미국의 저력 “COVID-19으로인한여행제 한으로해외에서의미국지원쿠 데타가어렵게되자미국국내에 서쿠데타가발생했다.”인도발 야유다. 트럼프지지 폭도들이 미 의사당에서 벌인 난동과 관 련해. 인도의한신문은그날사태와 관련이런전단제목을달았다.“ Coup Klux Klan.”친 트럼프성향의 백인우 월주의과격단체가주 동이돼벌인난동이란 점에서이런식으로빗 댄것이다. 푸틴의 러시아 외무 성은아주점잖게(?) 한 마디 했다.“미국의 선 거시스템은 아주 낡았 다. 현대의 민주주의 수준에 부응할 수 없 다.”터키정부도거들고나섰다. ‘미국에 있는 터키인들은 사람 들로 혼잡한 곳을 가급적 피하 라’고. 조롱이 쏟아진다.‘미국 역사 상 가장 암울한 시간’-‘치욕 의날’로불리는2021년1월6일 의상황에빗대서. 남의 불행을 기뻐한다고 할까. 권위주의독재체제,혹은명색만 민주주의인나라에서특히심한 야유가 나오고 있다. 평소 민주 주의가어쩌고저쩌고하더니그 꼴이냐는식의냉소를퍼붓고있 는것이다. 러시아가, 터키가, 인도가, 중 국이 그리고 적지 않은 중동의 아랍 국가들이 보이고 있는 반 응이다. 전통적인 자유민주주의 국가 들, 그러니까 미국의 동맹 국가 들의반응은다르다.“미국의민 주제도는 강하며 모든 것이 정 상을 회복할 것으로 기대한다.” 쥐스탱 트뤼도 캐나다 총리의 논평이다. 페드로 산체스 스페 인총리도“미국민주주의의힘 을믿는다”고했다. 미의회의사당을불법으로점 거한 폭도들에 대해서는 강도 높은 규탄메시지를 내놓으면서 도 이번 사태로 큰 충격을 받은 미국인들을향해서는위로와격 려를아끼지않았다. 한국정부를 공식적으로 대변 한다고는 할 수 없다. 그렇지만 입법부의 외교수장이다. 그런 국회 외교통일위원장인 더불어 민주당의 송영길의원의 발언 은야릇하게들린다.“미국이대 한민국을 상대로 인권을 훈계 할상황일까의문이든다.”고한 것. 어떤 미국의 동맹국 정치지도 자도 그날 미국이 맞은 치욕의 상황을그처럼비꼬면서공격한 메시지를낸경우는찾기어려워 서하는말이다. 그건 그렇다고 치 고, 그날의 상황은 허울 좋은 미국 민 주주의, 그 치부만 드러낸 것일까. 아 니, 그 반대라는 것 이 포린 어페어지의 지적이다. 미국 역사상 가장 암울한 시간이었던 것 맞다. 미국 민주 주의의상징인미의회의사당이 대통령이사주한폭도들에의해 점거되다니.그러나그과정에서 새삼 돋보인 것은 미국 민주주 의의자정능력과미국식제도가 지닌강력한민주주의회복능력 이라는지적이다. 난동은 결국 실패했다. 질서는 회복됐고, 이후몇시간만에 11 월대선결과는의회의최종인준 과정을 완료했다. 예정대로 바 이든 당선자는 1월20일 대통령 에 취임한다. 그리고 난동의 교 사자인트럼프는결국질서있는 정권교체를약속했다. 트럼프의선거불복, 소송, 그리 고의사당난동사태로이어지는 일련의 과정에서 특히 눈여겨 볼 부분은 미국 사법부의 독립 이다. 연방 대법원 대법관의 절대 다 수는트럼프가임명한보수우파 다. 그 대법원이 트럼프의 선거 불복 소송에 대해 번번이 기각 처분을내린것이다. 민주주의 사회는 항상 시끄럽 다. 변화 과정에 있는 열린사회 는 일견 문제투성이로 보인다. 민주주의가모든악의처방책은 아니기때문이다. 미국이위기를맞이한적은한 두 번이 아니다. 워터게이트 사 태월남전패망으로점철된격동 의 70년대가 특히 그랬다. 그렇 지만미국은강한회복력을보이 며다시우뚝섰다. 냉소를 날리는 권위주의 국가 들.뭔가계산착오가아닐까. 시사만평 손상된 민주주의 “의사당을수리할수는있었습니다만… 불행히도토대에가해진손상은복구가불가능할것같네요” 데이브와몬드작 케이글USA 본사특약 민주주의 우리말에“이(치아)가자식보다 낫다”라는 속담이 있다. 이가 아 프면음식을제대로먹지못해살 맛이떨어지기십상이다. 치아에 문제가있어고생을하는부모에 게 자식들이 아무리 잘해드려도 치아문제를해결해주지않으면 결코 효도를 한다고 할 수 없다. 치아 건강이 그만큼 중요하다는 말이다. 많은사람들이의료보험 에가입하려고보험플랜을선택 할때그플랜에치과혜택이있는 지묻게되는이유가바로치아건 강의 중요성을 말해준다고 하겠 다.의료보험회사도한보험플랜 에치과혜택을포함할것인가아 닌가에대한문제를상당히중요 하게 생각한다. 왜냐하면, 다른 건강문제와는달리치과혜택여 부문제는무척까다롭기때문이 다. 메디케어에서도 치과 혜택을 포함할것인가말것인가가가장 큰이슈이다. 오리지날 메디케어에서와 메 디케어 파트 C(=Medicare Ad- vantage)에서의 치과 혜택은 어 떻게되는지알아보자. ‘이치아’씨는 올해부터 메디케 어혜택을받고있다.오리지날메 디케어혜택(=파트 A 및파트 B) 을받기시작한것이다. 오리지날 메디케어 혜택은 병원비의 80% 만커버해주고나머지 20%는가 입자 본인이 부담해야 하며, 이 20%를 커버하기 위해 메디케어 파트 C(=Medicare Advantage) 에 가입해야 하는 것을 주위 사 람들로부터 들어서‘이치아’씨 는 지금은 잘 알고 있다. 하지만 오리지날메디케어혜택을막시 작했을 때에는 그런 사전지식이 없었던‘이치아’씨는 메디케어 파트 C에 미처 가입하지 못하고 가입할수있는기간을넘겨버렸 다. 오리지날메디케어혜택을받 은지 3개월이 지나면 그 해에는 메디케어파트C에가입할수없 다는것이다. 보험전문인에게물 어 보니 내년도 1월부터나 메디 케어파트C의혜택을받을수있 으며 그에 대한 신청은 올해 4/4 분기에 할 수 있다는 것이다. 그 래서올해엔그냥치료비의 20% 를 본인이 부담하겠다고‘이치 아’씨는 생각하고 있는 중이다. 어느날 평소에 하던대로 치과에 가서 치아클리닝을 받고 오리지 날메디케어카드를내밀었다. 치 료비의 20%는 자신이 부담하기 를기대하고…. 그러나치과카운 터에서“오리지날 메디케어에는 치과혜택이없기때문에이카드 는 별로 소용이 없는데요”라는 대답이 돌아왔다.‘이치아’씨의 친구들은 치과에서 무료 클리닝 혜택을메디케어로잘받고있던 데전혀혜택이없다는것은무슨 말일까? 치과 카운터의 말대로 오리지 날 메디케어에는 치과 혜택이 전혀 없다. 다만 메디케어 파트 C(=Medicare Advantage)에는 치과혜택이다소있다.이혜택이 야말로많은사람들이메디케어 파트C를갖게되는이유중에하 나이기도하다. 치과혜택이전혀 없는메디케어파트 C 플랜도있 지만, 대개의플랜들은기본적인 예방차원의 서비스는 커버해 주 도록되어있다. 커버해 주는 내용은 플랜마다 다르지만 대체적으로 포함되는 혜택은 다음과 같다. 치아 클리 닝, 구강검사, 치과 엑스레이, 불 소치료등등이다. 이런 서비스는 대개의 경우 코 페이 없이 무료로 커버해주지만, 굳이코페이를받는플랜도여럿 있다.물론과거에는충치치료,필 링(봉박기),발치(이뽑는것)등도 혜택에 포함되어 가입자들이 서 비스받을수있었으나점점보험 회사들의 인심이 박해지는지 혜 택을 점점 줄이고 있다. 그래도 혜택을전혀주지않는것보다는 훨씬낫지않은가? 다시말하지만오리지날메디케 어에는치과혜택이전혀없기때 문에 치과혜택도 있는 메디케어 파트 C(=Medicare Advantage) 를찾아가입하는것이유리하다 하겠다. (최선호보험제공 770-234- 4800)