한국일보 애틀랜타 전자신문

www.Koreatimes.com 전화 770-622-9600 미주판 The Korea Times www.higoodday.com Life 건강/여행/생활/음식 2021년 1월 22일(금) E Tuesday, January 19, 2021 A18 영하 20도를 오르내리는 북극 발 최강 한파가 닥쳤다. 이 같은 맹추위 에가장조심해야할사람중의하나 가고혈압환자다.연구에따르면기온 이1도내려가면수축기혈압(최고혈 압)은 1.3㎜Hg 상승한다. 특히 11~1월 은혈압이여름보다더높아진다. 김원 경희대병원 심장내과 교수는 “추위로인한혈압상승이무서운이 유는 높아지는 혈압 자체보다 뇌출 혈ㆍ심근경색증ㆍ뇌졸중 등 합병증이 발생할위험성이크게높아지기때문” 이라고했다. 요즘처럼혈압이높아지기쉬운계 절에는 다음 네 가지 수칙을 반드시 지켜야한다. ①복용중인고혈압약을중단하지 않는다. 고혈압약을복용하는환자가 갑자기약을중단하면반동현상으로 원래 혈압보다 높아질 수 있다. 이때 갑작스러운차가운공기를접하면심 근경색증 및 뇌졸중 등이 발생할 가 능성이더높아진다. ②혈압을 자주 확인한다. 전 세계 고혈압 전문가의 공통된 의견 중 하 나는가정에서혈압을측정하는것이 다. 가정용 전자 혈압계로 아침, 저녁 2회정도측정하면된다. 아침은△기상후 1시간이내△소 변본후△아침식사전△고혈압약 복용 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정후에실시한다. 저녁은잠자리에 들기 전, 측정 빈도는 1~3회 정도로 한다. 혈압이 조금 높게 나온다고 너 무조급하거나걱정을많이하면오히 려교감신경이상승한다.그럴때는반 복해서 측정하고 지속적으로 높다면 의료진을찾는다. ③적절한 체중을 유지한다. 환절기 에는 운동량이 줄고 음식 섭취가 증 가하므로비만을주의해야한다. 2018 년미국고혈압가이드라인에따르면 체중을 1㎏감량시수축기혈압을 1 ㎜Hg이상낮출수있고체중감량으 로최고5㎜Hg정도떨어질수있다. 겨울철에따뜻하고얼큰한국물요 리를선호하는한국인은나트륨섭취 량이 과해질 수 있다. 과도한 나트륨 섭취는 혈압을 5㎜Hg 이상 높일 수 있기에 주의해야 한다. 금연ㆍ절주도 중요하다. ④새벽 운동은 피한다. 혈압은 보 통잠에서깨는새벽에가장높다. 새 벽찬공기에노출되면혈압이순간적 으로올라가심근경색등치명적인응 급상태가올수있다. 춥다고무조건 운동량을줄이는것도좋지않다. <권대익의학전문기자> 날씨추워질수록혈압치솟아…고혈압약끊지말아야 기온이1도내려갈때마다혈압은1.3㎜Hg올라가므로혈압조절에특히유의해야한다. <이미지투데이> ◇액취증= 통풍 잘 안돼 냄새 강 해져 겨드랑이에 심한 냄새가 나는 액 취증이있으면겨울철에도두꺼운옷 을 뚫고 나오는 냄새로 주위 시선을 자꾸만 의식하게 된다. 겨울에 옷을 여러겹입으면서통풍이잘되지않 아냄새가심해지기도한다. 인체에는 에크린 땀샘과 아포크린 땀샘이 있다. 에크린 땀샘은 인체 피 부에 골고루 분포하고 있다. 에크린 땀샘에서 분비하는 땀은 냄새가 나 지 않는다. 반면 아포크린 땀샘에서 나는 땀은 냄새가 난다.‘액취증(암 내)’의 원인이 되는 땀이다. 아포크린 땀샘은 사춘기가 돼서야 기능하는데, 겨드랑이ㆍ외이도ㆍ눈꺼풀ㆍ유방 부위 에주로분포한다. 안혜진 경희대병원 피부과 교수는 “아포크린 땀샘에서 나는 땀 분비물 자체에는냄새가없지만주성분인지 방산ㆍ방향성 스테로이드ㆍ설파닐 아 카놀 등이 피부 표면에 존재하는 세 균에 의해 분해되면서 특유의 땀 냄 새가 난다”고 했다. 코린박테리아와 반응하면 냄새가 더 강해진다. 겨드 랑이에서는 겨드랑이 털과 잔해물, 세균등이복합적으로작용하므로냄 새가더욱자극적으로변한다. 땀냄새가강하지않으면데오드란 트를 사용하면 된다. 증상이 심하면 수술로 아포크라인샘을 제거하는 것 이 확실한 방법이다. 보톡스 주사하 는방법도있다. 심한발냄새도아포 크린땀샘이원인일수있다. 두꺼운외투때문에냄새가심해지 기도 한다. 겨울 외투는 소재 특성상 냄새가 금방 스며들고, 한 번 냄새가 배면 쉽게 사라지지 않으며 자주 세 탁하기도 쉽지 않다. 섬유 탈취제로 간단히 냄새를 제거할 수도 있지만, 냄새가섞여악취로변할수있다. 나이 들면서 탁하고 쾨쾨한 냄새 가 강해지는 노인 냄새(가령취ㆍ加齡 臭)도있다. 피지속지방산이산화되 면서 생기는 노네날(노넨알하이드) 때문이다. 노네날은주로피지샘을통 해 체외로 배출되므로 자주 씻으면 확실히도움이된다. ◇입냄새= 치아손상이주원인 입 냄새는 치아 손상이 원인일 때 가 대부분이다. 치과 치료를 받고 양 치를 자주 하면 해결된다. 최소한 하 루 2~3번 정도 양치질을 하면 입 냄 새를막을수있다. 요즘코로나19로마스크를계속착 용하면서 입 냄새가 더 심해졌다는 사람이적지않다. 이럴경우물을자 주마시는것이도움이된다. 입 냄새를 없애기 위해 차를 마시 는 것도 한 방법이다. 녹차ㆍ홍차 등 에는 폴리페놀 성분이 많이 들어 있 는데 입안에 있는 나쁜 세균의 성장 을 막아 입 냄새를 없애는데 도움이 될수있기때문이다. 입안이건조해도(구강건조증) 입냄 새가생길수있다. 구강건조의주원 인은 약물 복용이다. 강수경 경희대 치과병원 구강내과 교수는“알레르 기를 치료하는 데 주로 쓰이는 항히 스타민제와 우울증ㆍ불면증 등에 주 로 쓰이는 정신신경계 작용 약물은 입안을건조하게한다”고했다. 또한 얼굴ㆍ목 부위 암을 제거하기 위해 방사선 치료를 받은 환자, 갑상 선암 치료를 위해 방사선 동위원소 치료를받은환자는치료후침샘기 능이 떨어져 침 분비가 급격히 줄어 들기도한다. 구강건조증을 치료하려면 △인공 침으로 입안 적시기 △침 분비 촉진 제(필로칼핀) 사용△충치ㆍ치주염ㆍ구 강 궤양ㆍ곰팡이 감염에 대한 사전 처치 등이 있다. 이 밖에 가습기 사 용ㆍ입술 보습제 바르기ㆍ신선한 채 소ㆍ과일 자주 먹기 등이 구강 건조 예방에권장된다. 틀니는 잠들기 전에 틀니를 뺀 후 물속에담가보관하는것이좋다. 이 때 틀니 세정제를 넣어 물에 담가야 세균 번식을 막을 수 있다. 흡연은 침샘을 억제해 입안뿐만 아니라 호 흡기 점막을 마르게 해 냄새가 생길 수있다. <권대익의학전문기자> 겨울인데도쾨쾨한겨드랑이냄새가… 겨울인데도두꺼운옷을자주입고, 샤워를덜하는등의이유로쾨쾨한겨드랑이냄새가줄지않는다. <이미지투데이> 냄새는땀을많이흘리는여름철에심할것으로생각하기마련이다. 하 지만 두꺼운 옷을 자주 입고, 여름보다 샤워를 덜하는 등의 원인으로 겨울에도냄새가심해질때가많다. 140930_10220273_16_Sh i nAudi o l ogy 에서‘ 조동혁내과’ 로검색, “정확한의료,올바른의료” 강의를시청하세요! 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