한국일보 애틀랜타 전자신문

www.Koreatimes.com 전화 770-622-9600 미주판 The Korea Times www.higoodday.com Life 건강/여행/생활/음식 2021년 6월 18일(금) E 강박장애 환자가 꾸준히 늘고 있 는가운데특히 20대에많이발병한 다는연구결과가나왔다. 국민건강보험공단이 건강보험 진 료데이터를 활용해 2015~2019년 강 박장애 질환의 진료 현황을 조사한 결과다. 이에 따르면, 국내 강박장애 환자 는 2015년 2만4,446명에서 2019년 3 만152명으로 4년 새 23% 증가했고, 연평균증가율은5.4%였다. 2019년강박장애질환으로진료를 받은 사람들을 연령대별로 살펴보면 20대가 28.3%(8,520명)로 가장 많았 다. 뒤를 이어 30대가 20.6%(6,220 명), 40대가16.1%(4,865명) 순이었다. 성별로는 모든 연령대에서 남성이 여성보다많았다. 이정석 국민건강보험 일산병원 정 신건강의학과 교수는“강박장애는 보통 10대후반이나 20대초반에많 이발병한다”며“20대에서강박장애 가가장많은이유는 10대후반이나 20대 초반에 발병해 치료받지 않고 있다가 일상생활을 하기 힘들 정도 로 심해져 20~30대에 병원을 찾기 때문”이라고했다. 이교수는이어“20대는청소년기 를 막 벗어나 성인에게 주어진 역할 을 수행하게 되는 시기로 미래에 대 한 불안감, 학업 및 직장 생활의 어 려움 등이 스트레스로 작용하는 것 도 영향을 미치는 것으로 보인다”고 덧붙였다. 강박장애는여러종류로나뉘어진 다. 가장 흔한 유형은‘오염-청결 강 박’이다. 더러운 것에 의해 오염되는 것에 대한 공포 그리고 이를 없애기 위한 행동으로 손을 반복적으로 씻 는증상이대표적이다. ‘확인강박’의경우문이잠겼는지 반복적으로 확인하는 것과 같은 증 상을 말하고,‘대칭/정렬 강박’은 물 건이 바르게 배열돼 있는지 반복적 으로확인한다. <권대익의학전문기자> ◇원인 없는‘일차성 두통’ 계속되 면적극치료해야 두통이 생기면 일단 뇌종양이나 뇌혈관 문제 같은 뇌 질환을 걱정하 는사람이많다. 하지만대부분은스 트레스나 과로, 또는 특별한 원인 없 이 발생한다. 두통은 이차성 두통과 일차성 두통으로 나뉜다. 원인을 찾 을 수 있는 경우, 즉 다른 기저 질환 이있는경우를‘이차성두통’ , 특별 한 원인을 찾지 못하는 경우를‘일 차성두통’이라고한다. 이차성 두통은 머리와 목 질병이 나 외상에 기인한 두통, 두개(頭蓋) 나 목 혈관 질환에 의한 두통, 알코 올ㆍ마약같은물질이나물질금단에 기인한두통이해당한다. △발열이나구토, 목경직등전신 증상과 동반한 두통 △면역 억제 상 태에서 암환자에게 나타나는 두통 △인지기능장애, 성격변화, 의식수 준 변화가 나타나며 발생하는 두통 △갑자기 심해지거나 천둥 치듯이 발생하는두통△50세이후처음시 작된 두통 △운동이나 성행위 후 갑 자기 발생한 두통 등이 생기면 의심 할수있다. 일차성 두통은 특별한 원인을 찾 지못하는경우다. 대부분의두통환 자가여기에속한다.‘원발두통’으로 도부르는데긴장형두통, 편두통, 군 발(群發)두통등이포함된다. 긴장형 두통은 가장 흔한 두통이 다. 원인은 명확하지 않지만 스트레 스ㆍ과로ㆍ피로ㆍ심리 문제로 발생하 는것으로추정된다. 같은자세로오 랫동안 앉아 있거나 서 있어도 생길 수 있다. 일반적으로 멍하다, 띵하다, 무겁다, 당긴다, 지끈지끈하다등으로 표현된다. 편두통은 이름의‘편(偏)’자 때문 에보통머리한쪽에서나타나는두 통으로 알고 있지만, 머리에서 맥박 이 뛰는 것처럼 쿵쿵 울리듯 아프고 속이 메스꺼운 위장 증상을 동반하 며반복되는두통을말한다.‘쿵쾅쿵 쾅 울린다’‘깨질 것 같다’고 환자들 이표현한다. 편두통은 통증이 오기 전에 전조 증상이 나타날 때가 많다. 시각적으 로 밝은 빛이나 흑암점이 시야를 가 리거나, 반짝이는 점이 나타나거나 지그재그 라인, 섬광 등이 보일 수 있다. 전조 증상이 20~40분 정도 먼 저나타난후박동성두통이발생하 고 오심이나 구토, 빛 공포증, 소리 공포증, 냄새 공포증, 어지럼증 등의 증상을동반한다. 군발두통은 일정 기간 반복적으 로 발생하는 특이한 양상을 보인다. 1년에 한두 번 정도 특정 계절이나 특정 달에 두통이 집중적으로 발생 한다. 군발두통(Cluster headache)으 로부르는이유다. 삼차자율신경두 통의 하나로 편측 두통과 함께 얼굴 부위에 눈 충혈, 눈물, 코 막힘 등의 자율신경증상자극이동반된다. 또 하루 중 비슷한 시간대에 발생 하는 경향이 있는데 새벽 1~2시쯤 통증때문에잠에서깨는경우가흔 하다. 두통지속시간은짧게는 15분 에서 길면 3시간까지 이어진다. 매일 비슷한시간에발생하고하루에 8번 까지도 발생한다는 보고가 있다. 이 렇듯 두통이 집중적으로 일어나는 주기(군발기)가 4~12주 정도 지속할 수있다. ◇편두통, 여성호르몬영향으로생 리때두통시작·악화 편두통과 군발두통 모두 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만 편두통은 민감한 혈관 반응성과 뇌 의 통증 역치( 値ㆍ외부 환경 자극 에 대해 어떤 반응을 일으키는 데 필요한최소한의자극세기) 감소, 두 통을 맡은 삼차신경 자극이 원인으 로알려져있다. 이들에 영향을 미치는 대표적 요 인은여성호르몬이다. 따라서여성이 남성보다 3배 정도 발병률이 높고, 여성호르몬이 활발히 작용하는 10 대후반에서 50대후반까지많이발 생한다. 월경 기간 두통이 시작되거 나악화하는이유도이때문이다. 이밖에가족력이있어도70~80% 에이르는것으로알려져있다. 또다 른 유발 인자로는 술이 있는데 특히 적포도주나 치즈, 초콜릿, 튀긴 음식 등이 원인이 될 수 있다. 일상에서의 스트레스와 결식, 수면 부족, 격렬한 운동, 과로등도흔한원인이다. 군발두통은 시상하부 기능 이상 이나 시상하부와 삼차신경의 연결 을매개하는자율통증신경계의이 상반응이관련있는것으로추정된 다. 편두통과 달리 20~40대 남성에 서 많이 발생한다. 알코올, 스트레스 등이원인이될수있다. <권대익의학전문기자> ‘지끈지끈’잦은두통, 뇌출혈·뇌종양때문? 두통은 전 인구의 80% 이상이 1년에 1회 이상 겪는다. 하지만 두통으 로 병원을 찾는 이들은 드물다. 가까운 약국을 찾아 그때그때 통증을 가라앉히는 게 전부다. 그러나 참기 힘들 만큼 두통이 심하거나 잦은 두통은 몸에 문제가 생겼다는 신호일 수 있다. 병원을 찾아 정확한 검 사를 받아보는 것이 필요하다. 조현지 인천성모병원 신경과 교수는“누구나 두통을 겪을 수 있지만 아 무런 이유 없이 두통이 지속된다면 몸에 문제가 생겼을 가능성이 높 다”며“특히 두통이 뇌출혈ㆍ뇌종양 등 뇌 질환으로 발생한 것이면 원인 질환을 찾아 치료하는 것이 중요하다”고 했다. Tuesday, June 15, 2021 A21 더러운 것에 오염될까봐 겁내는‘강박장애’ 더러운곳에오염되는것에대해공포를 느끼는 강박장애 환자가 4년 새 23%나 증가했다. <이미지투데이> 두통은대부분스트레스나과로등으로발생하지만뇌출혈이나뇌종양때문에나타나기도한다. <이미지투데이> 4년새23%증가 2030에서많이발병 140930_10220273_16_Sh i nAudi o l ogy 에서‘ 조동혁내과’ 로검색, “정확한의료,올바른의료” 강의를시청하세요! 당뇨 클리닉 당뇨 당뇨합병증 조동혁내과/신장내과전문의 는유태인들의32명전문의그룹에서2년만에8년차시니어파트너로이례없는파격적인 대우를받으며유태인들에게도인정받은내과/신장내과전문의입니다! 미세수술연구소설립(당시23세) 동아대학교미세수술워크샵강사(당시24세) 서울의대신장내과신장실험이식특강강사(당시24세) 실험간이식책저술(당시24세) 아리조나주립대신장내과유전자치료연구 UniversityofCalifornia,SanDiego졸업 동아대학교의과대학,전체장학생 아리조나주립대내과레지던트/신장내과전임의 미국내과보드전문의,신장내과보드전문의