한국일보 애틀랜타 전자신문

2021년 8월 16일 (월요일) 특집 A10 백신접종을마쳤다해도감염및 바이러스전파위험을최소화하기 위한안전사항점검이필수다. 첫째,나와함께있는사람들이확 실히 백신 접종을 마쳤는가. 증상 은없는가? 둘째는 지역사회의 백신 접종 및 감염률은얼마나되는가, 마지막으 로 내 자신이나 주변 사람이 마주 할 코로나19 합병증의 위험은 어 떤것인가등이다. 다음은델타변 이로코로나19가재확산하는동안 백신접종자가자신의삶과행동을 어떻게조정해야하는지에대한전 문가조언이다. ■백신 접종자가 델타 변이를 걱정 해야할이유 어떤 백신도 100%의 효능을 지 니진 않는다. 다트머스에 위치한 매사추세츠대학의비교면역학자 이자 생물학 교수인 에린 브로마 지 박사에 따르면 백신 항체를 폭 풍 해일로부터 마을을 보호하기 위해설계된방파제와같다고보면 된다. 대부분의 경우 방파제는 거 센파도를견뎌내지만강력한허리 케인을 만나면 소량의 물이 통과 할수밖에없다. 이전형태의바이 러스와 비교할 때 델타 변이는 바 이러스성 허리케인과 같다. 훨씬 더 전염력이 강하고 백신 접종을 받은 면역 체계에도 더 큰 도전을 하게만든다. 브로마지박사는“백신접종은일 반적으로 갖고 있지 않던 추가 보 호를 해준다. 그러나 바이러스 보 유량이높은미접종자가주변을맴 도는것과같은힘든도전에직면할 때보호벽이언제나유지되는것은 아니다”고밝혔다. 좋은 소식은 미국에서 사용되는 백신들이 중증 이행이나 입원, 사 망으로부터 사람들을 보호하는 탁월한 효능을 지녔다는 것이다. 코로나19로입원한사람들의97% 이상이 백신 접종을 받지 않았다. 또, 싱가포르의 새로운 데이터는 백신접종을받은환자가델타변이 에돌파감염되어입원하더라도산 소호흡기를필요로할가능성이훨 씬 적고, 백신을 접종하지 않은 환 자에 비해 바이러스를 더 빨리 없 애는것으로나타났다. ■돌파감염의실제위험은 돌파감염은 주요 뉴스이긴 해도 흔한사례는아니다. 질병통제예방 센터는지난 5월미국의절반이상 에서 돌파 감염에 대한 데이터 보 고에도모든돌파감염에대한추적 을 중단했고, 카이저 패밀리 재단 은 최근 국가에 보고한 많은 데이 터를 분석한 결과 코로나19 백신 접종을 마친 사람들 사이에 돌파 감염사례와입원, 사망이극히드 물다는 사실을 발견했다. 카이저 분석에 따르면 백신 접종을 마친 사람들 사이에 돌파 감염 비율은 돌파감염이발생한미국의모든주 들에서1%이하로나타났다. 그러나 돌파감염의 많은 사례들 이 증상이 없거나 아주 경미해 감 염을의심하지않아보고조차되지 않았을수있다. 브리햄앤여성병 원아리아들랩및하버드 T.H. 챈 공중위생대학의아사프비튼박사 는“돌파감염은아주드물다.그러 나 우리가 인구 기반 샘플을 갖고 있지 않는 한 희소성의 정도를 알 수는없다”고말했다. 그는 이어“며칠 정도 목이 따끔 거린다고생각했던많은사람들이 돌파감염으로 인한 증상이었는지 알기는어렵다. 또, 돌파감염사례 가 있다고 해서 백신이 실패한 것 은 아니다. 백신 캠페인 시작 이후 10만~20만명을사망으로부터보 호했다고 추정하고 있다”고 덧붙 였다.곤살베스박사는또“더많은 사람들과 접촉을 하게 되면 더 많 은 위험을 감수해야 한다. 그러나 그위험또한지역상황에달려있 다”고말했다. ■언제마스크를써야하나 CDC는미국내코로나19확산정 도를 색깔로 구분하고 있다. 블루 와 옐로우 지역은 상대적으로 낮 은 수준의 감염을 나타낸다. 반면 에 오렌지와 레드 지역은 지난 주 10만명당 50건이상의감염자발 생을표시한다. 현재미국내 80% 의카운티들이해당되는오렌지와 레드지역거주자들에게마스크착 용을권고하고있다. 델타변이는미주리,아칸소,루이 지애나및플로리다에서급증했으 나 북동부와 중서부 북쪽은 상대 적으로 감염도가 낮은 수준이다. CDC 색깔 구분의 문제점은 감염 자수가빠르게변화하면서색깔이 변경되기 전 지역 사회 확산이 이 루어진다는것이다.백신접종률이 높고감염자수가매우적은지역에 거주한다고 안심할 수 없다. 사람 과바이러스는지역을오가기때문 에인접지역의백신접종률과감염 자수를고려하는게합리적이다. 덴버대화학및생화학과조교수 이자에어로졸과학자인 J. 알렉스 허프만 박사는“실내에서 주변에 있는사람들과거리두기를할수없 고 그들의 백신 접종을 여부를 모 를때는마스크를쓰는게좋다”고 말했다. ■친구·가족모임해도되나 백신 접종자가 마스크를 착용하 지 않은 상태에서 백신 접종을 마 친 친구, 가족과 함께 시간을 보낼 경우감염위험도는매우낮다. 그러나 일부 상황에서는 추가적 인방역조치가필요할수있다. 백 신접종자가다른백신접종자에게 바이러스를전파하는것은드문일 이지만이론적으로가능하다. 매우붐비는술집, 관중들이꽉찬 콘서트 또는 코로나 핫스팟(감염 위험지역)으로다니는백신접종자 친구와의모임은군중을회피하고 백신접종자들과대부분의시간을 보내는사람들과만나는것보다더 위험하다. 델타 변이가 확산되면서 비튼 박 사는 특히 백신 접종을 받지 않은 어린이나고위험군가족을고려해 ‘야외우선’전략을제안하고있다. 올여름행사는뒷마당이나패티오 가있어실내에서머무는시간을최 소화한다면 위험도를 낮출 수 있 다. 소그룹의 백신 접종자 친구들과 시간을 보내는 것이 대형 파티에 참석하는 것보다 위험도가 낮다. 파티참석자들이모두백신접종을 했다고가정해도그렇다. 실내모임일경우창문을열어환 기를 시키고, 그룹에 있는 누군가 가연령혹은면역력문제로고위험 군이라생각될경우백신접종자라 도 방문하기 전 코로나19 검사를 요구하는것도합리적이다. 집에서 검사하는간단하고빠른홈키트를 손님들에게제공해코로나19음성 인지를확인하는것도좋다. ■여전히 식당에서 실내 식사를 해 도될까 대답은 지역 감염상태와 위험 감 수도, 주위 사람들의 개인 건강에 달려있다. 백신접종률이높고감 염자수치가매우낮은지역사회일 수록감염위험이낮다. 3분의 2에 달하는 주민들이 백신 접종을 마 친 버몬트주에서 실내 식사를 하 는것이주민 3분의 1만이백신접 종을마친앨라배마나미시시피주 에서보다는위험이적다.백신접종 을 받지 않은 어린이의 부모와 취 약층은 백신의 보호가 더 적어질 수있으므로테이크아웃을하거나 야외 식사를 하는 것으로 추가 예 방조치를취하는게좋다. ■여행은안전한가 비행기는 일반적으로 환기가 잘 되어바이러스가전파될가능성이 낮지만예방조치를취할필요는있 다. 공항터미널에서레스토랑이나 바에 앉아 있거나 보안 검색선을 통과할 때 감염자에게 노출될 가 능성이더높다. 기내에서는 매 2~3분 마다 환기 가 된다. 그로서리 마켓이나 기타 실내공간보다환기가더잘된다는 의미다. 항공사는 승객들에게 마스크를 착용하도록요구하지만물을마시 거나 음식을 먹을 때는 마스크를 벗어도된다. 기내 전 좌석에 공기가 순환되는 걸방지하기위해항공기환기시스 템은몇줄정도로공기흐름을제 한한다. 그결과감염된승객이공 기 순환 영역인 주변 좌석에 앉아 있다면 가장 큰 위험에 부딪힌다. 실제기내공기흐름을시뮬레이션 으로보면누군가가기내에서재채 기를 할 때 어떤 일이 일어나는지 확인할수있다. 전문가들은항공여행시 N95나 KF94 같은고품질의의료마스크 를 착용해야 한다고 말한다. 이런 마스크가없을경우마스크2장을 쓰도록 권장한다. 백신 접종자의 경우 항공 여행 중 마스크를 잠시 벗고물을마시거나음식을먹을때 감염 위험이 낮다. 그러나 가능한 한마스크를계속쓰고있는게좋 다. CDC는어린이를포함해백신미 접종자는항공여행을피하라고권 고하고있다. 브로마지 박사는 최근 기내에서 마스크를벗고음료를마시긴했지 만대부분마스크를착용하고있었 다고밝혔다. 그는옆사람들이백 신을접종했는지안다면마스크를 벗어도편하게느껴질것이다. 그러나 주위에 코로나19 방역조 치에 신경 쓰지 않거나 코 밑으로 마스크를 내려 착용하고 있는 사 람들이있다면걱정스러울것이라 며“옆에어떤사람이앉았는지모 르는상황에서특히수다스러운사 람이 있다면 마스크를 계속 착용 하고있어야한다”고말했다. ■델타 변이 감염이 되었는지 어떻 게알수있나 미국에서 코로나19 확진을 받을 경우델타변이감염을의심하지않 을수없다. 현재 미국은 델타 변이 감염이 82% 이상을 차지하고 있다고 CDC는 추정한다. 델타 변이는 다 른나라에서도지배종이다. 7월말 세계보건기구(WHO)는 많은 국가 에서 75%이상을차지했다고밝혔 다. 코로나19 표준검사로는델타변 이에의한감염인지다른변이에의 한것인지알수없다. 보건부가유 전체분석을통해지역사회에서다 른변이체의수준을식별하지만이 정보는일반적으로개인과공유하 지 않는다. 혈중 산소 수치가 낮거 나 호흡 곤란, 기타 우려되는 증상 이있는경우자가격리를하고의학 적조언을구할필요가있다. <ByTaraParker-Pope> 바이러스 많은 미접종자 접촉시 ‘돌파감염’ 위험 백신, 중증 예방에 탁월… 접종자는 걸려도 증상 미미 거리두기 유지 힘든 실내에서는 마스크 쓰는 게 좋아 백신접종자들에게올여름은걱정없이사람들과어울리고재미를찾는‘핫백 스’(백신이 준 광란의 여름)일 줄 알았다. 그러나 전염성이 높다는 델타 변이의 부상으로 이런 계획은 무산되었다. 코로나 백신은 중증 이행을 막는데 탁월한 효능을 갖고 있다. 그러나 연일 보도되는 돌파감염(백신 접종 후 감염) 뉴스와 백신접종자도실내에서마스크를착용해야한다는새로운지침으로인해많은 사람들이혼란과 우려속에 있다. 예일대 공공보건대학 역학 조교수인 그렉 곤잘베스 박사는“백신 접종을 마쳤 다면 당신과 가족, 친구들 모두를 안전하게 지키려는 가장 중요한 임무를 다한 것”이라며“백신접종자에게는훨씬더자유가있지만그렇다고코로나19 이전 인 2019년여름으로 돌아가리라생각한다면 오산”이라고밝혔다. 델타변이의확산으로백신접종자들도여전히주의를해야한다. 델마해변을찾은주민 들이마스크를쓰고백사장을거닐고있다. <로이터> ■ 델타변이…백신접종자들이알아야할대처법