한국일보 애틀랜타 전자신문

2021년 9월 21일 (화요일) 특집 A10 돌파감염의 가능 성이 없진 않지만 백신을 맞으면 코 로나19 감염률과 입원 위험이 급격 히낮아진다. 13세 소년이 백신을 맞 고있다. <로이터> LA의 최근 연구 조사에 따르면 돌파감염이발생할수있지만백신 을 맞지 않은 사람들의 경우 백신 접종자보다코로나19로인해입원 할가능성이29배더높다. 전문가들은 돌파감염에 대한 불 안이 여전히 만연하다고 말하지 만, 브라운대학 공공보건대학의 학장인아시시 K 자박사는“백신 접종자에게실제로어떤위험이있 는지, 백신접종자들이 어떤 생활 을 해야 하는지에 대해 많은 오해 가있었다”며“원점으로돌아갔다 고 생각하는 사람들이 있지만 우 리의삶은훨씬더나아진상태”라 고밝혔다. 델타 변이는 플로리다와 루이지 애나를포함한미국전역의위험지 대에서감염급증을일으키고있지 만, 결국 코로나는 종식될 것이다. 여기에 도달하려면 앞으로 몇 달 동안지속적인방역조치가필요하 다. 그러나백신접종을마친사람 들은 코로나19 초기 봉쇄령이 내 려졌던기간보다더자유로운삶을 즐길수있을것이다. 다음은앞으 로의 삶에 대한 공통적 관심사에 대한답변이다. ■백신접종자의감염위험은 이질문에답하기는간단하지않 다. 눈보라속을운전할때부딪힐 수 있는 위험을 생각해보자. 매년 수만 명이 얼어붙은 도로에서 부 상 혹은 사망을 한다고 알고 있지 만개인에게닥칠위험은거주지상 황, 운전속도, 안전벨트착용여부, 자동차의 안전 기능 및 도로에서 무모한운전자를만날가능성여부 에따라달라진다. 백신접종후코로나감염에대한 개인의 위험 또한 거주지 상황, 전 반적인 건강상태, 개인이 취하는 방역조치 및 감염을 유발하는 백 신미접종자와얼마나자주만나는 지에달렸다. LA카운티보건국전염성질병통 제및예방부문이사인샤론발터 박사는“사람들은 자신의 행동이 안전한지 궁궁해한다”며“우리가 말할수있는것은‘어떤행동들은 더위험하고어떤것은덜위험하다 는정도”라고말했다. 발터 박사 연구팀은 지난 5월1일 부터 7월25일까지델타변이가급 증함에따라백신접종자와비접종 자들이부딪히는위험의차이에대 한 명확한 답을 얻기 위해 데이터 를 수집했다. 1만895명의 백신 접 종을 마친 사람들과 3만801명의 미접종자들을대상으로감염위험 을 연구했고 다음과 같은 조사 결 과를얻었다. 백신 미접종자의 감염률은 백신 접종을마친사람들보다 5배높았 다. 백신 미접종자들은 7일 간 10 만 명당 315.1명이 감염되었고 백 신접종완료자의감염은63.8명에 불과했다. 백신접종자의입원률을 10만 명당 1명이었고 백신 미접종 자들은 10만명 당 29.4명으로 조 사됐다. 연령층이 높은 백신 접종자들이 돌파감염후중증으로발전하는데 가장취약했다.코로나19로입원한 백신접종자의평균연령은64세였 다. 입원한 백신 미접종자의 평균 연령은49세였다. 델타변이는백신접종을마친사 람들에게돌파감염의위험을증가 시켰다. 연구를 시작했을 때는 델타 변이 가지배종이되기전이었고백신미 접종자들의 감염률이 10배 높게 나타났으나연구가끝날무렵델타 변이가감염의약90%를차지하면 서미접종자의감염률은백신접종 자보다5배높은것으로조사됐다. ■백신 접종자도 코로나19를 확산 시키나 백신 미접종자들은 코로나19에 감염되어이를퍼뜨릴위험이크다. 백신 접종자 역시 감염과 더불어 다른사람을감염시킬수도있다. 최근 매사추세츠 주 프로빈스타 운에서 수천 명이 술집과 식당에 모여코로나19를확산시킨사례가 있다.그럼에도불구하고많은전문 가들은백신접종자가감염시킬위 험이상대적으로낮다고여전히믿 고있다. 자박사는싱가포르공항 에서일하는백신접종자와백신미 접종자들 사이에 코로나19 발병 사태를 추적했더니 백신접종자들 이 감염을 시킨 경우는 증상이 발 현했을때였다고지적했다. 자 박사는“코로나19의 감염 확 산은 올해 초 양키스 구단에서의 감염 및 다른 사례이 보여주었듯 이증상이발현했을때”라며“무증 상이거나증상이나타나기전감염 확산이일어날수도있지만백신접 종자들사이에서는빈도수가거의 없다”고밝혔다. 싱가포르의또다른연구는델타 변이에 감염된 백신 접종자 및 미 접종자들을대상으로조사되었다. 이 연구에 따르면 코로나19에 감 염되었을때백신접종자와미접종 자의바이러스부하는유사하지만 백신접종자들은코로나19감염을 초래하는 첫 주 이후 바이러스의 양이 더 빨리 감소하는 것으로 나 타났다. ■백신 접종 자격이 안되는 어린이 가안전하게학교를다니려면 12세 미만의 어린이는 연말까지 백신 접종을 받을 수 없을 것이다. 그들을 보호하는 가장 좋은 방법 은어린이주변의모든성인과노인 이 백신 접종을 하는지 확인하는 것이다. 질병통제예방센터의최근보고서 에따르면마스크를착용하지않은 백신미접종초등학교교사가교실 에있는학생의절반에게바이러스 를 퍼뜨렸다. 이 연구는 실내 마스 크착용,교실내3피트거리두기,손 씻기와정기적검사및자가격리등 학교내여러가지방역조치가시 행될때코로나19확산이일어나지 않는다. 이 연구는 델타 변이가 지배적이 기전에실시되었으나대부분의교 사, 직원및부모가백신접종을받 지않았던시기였으므로그래서보 건 전문가들은 이번 가을에는 이 같은방역조치가효과를거둘것으 로희망하고있다. 발터박사는학교내마스크착용, 정기적인검사및환기개선이아이 들을더안전하게지켜줄것이며부 모는이런데이터를기반으로안심 할수있을것이라고밝혔다. ■백신 접종자끼리 마스크를 쓰지 않고만나는건안전한가 많은 경우 백신 접종자들 끼리는 마스크를 쓰지 않고 시간을 보내 도 안전할 수 있다. 그러나 취약층 인 고령자와 만날 경우 백신 접종 을했다고해도지역사회의감염현 황과 방문자 자가격리 여부 등의 방역조치를했는지가관건이다. 백 신접종률이낮고전반적으로감염 위험이 높은 지역에서는 야외에서 만나거나실내에서는마스크를착 용하는것이좋다. 백신접종을마 쳤지만식당이나대규모모임또는 백신미접종자와함께시간을보내 는사람들은나이가많거나취약층 의 방문을 앞두고 있다면 홈 진단 키트를사용해검사를해보도록한 다. 방문전후의홈테스트는보호 조치를강화해준다. 또방문시창 문과 문을 열고 환기에 신경을 쓰 는게좋다. 예일대 역학 부교수인 그렉 곤잘 레스박사는최근87세의어머니를 방문했을 때 마스크를 쓰지 않았 다고 밝혔다. 둘 다 백신접종을 마 쳤고 그는 여전히 재택 근무를 하 고 있으며 백신 접종률이 높은 지 역에서살고있어위험이낮은편이 다. 게다가 감염 위험이 없다는 확 신을갖기위해홈진단키트를구 비해두고있다. 그는“사람들이많 이모이는모임에서지금막돌아와 어머니를 만나러 가야 한다면 마 스크를쓸것”이라고말했다. ■사무실근무는안전한가 직장에서취한방역조치에따라 달라진다는 게 답변이다. 회사가 사무실 근무 시 백신 접종 증명서 를요구하는지,백신미접종자들이 정기적으로 검사를 하는지, 사무 실 근무자들 중 백신 미접종자 비 율이 큰지, 실내 공기의 질을 개선 하기위해회사가어떤조치를취했 는지 등등을 알아두어야 한다. 환 기 시스템에서 필터를 업그레이드 하고HEPA공기청정기를추가하 는것은공기중의바이러스성입 자를줄일수있는간단한조치다. 백신 접종을 의무화하는 사무 실은 안전하나 백신 접종 비율이 90%를 초과했을 때이다. 85%의 백신접종률조차도충분하지않다 고자박사는말했다.“15%의미접 종자들이 있을 때 한 사람이 같은 공간에있는모든사람들을감염시 키는원인이되므로충분하지않다 ”며“근무하는 사무실 주변에 다 수의백신미접종자이다니는것은 원치않을것”이라고지적했다. ■델타 변이로부터 보호받으려면 부스터샷을맞아야하나 노인,이식환자,손상된면역체계 혹은기저질환이있는사람들또는 코로나19합병증의위험이높은사 람들에게 부스터 샷은 필요하다. 또, 1회로끝나는존슨&존슨백신 을받은경우2회차접종을고려해 볼만하다. 그러나 많은 전문가들은 화이자 또는모더나처럼mRNA백신접종 을 2회완료하고정상적인면역체 계를 지닌 건강한 사람들은 백신 항체가여전히심각한질병에대한 강력한보호를제공하고있어 3회 차접종을해도지금당장은혜택이 많지 않다고 말한다. 바이든 행정 부는 오는 9월20일부터 일반인에 게부스터샷접종을시작할계획이 다. <ByTaraParker-Pope> 백신 미접종자 코로나로 입원 가능성 29배 더 높다 돌파감염 가능성, 건강상태·거주지역 상황 등 따라 달라 전문가들 “백신 접종자가 전염시킬 위험 상대적으로 낮아 노인·이식 환자·면역체계 이상·기저질환자 부스터샷 필요” 많은 사람들이 코로나19 백신접종을 마친 후 할 수 있는 것과 할 수 없 는 것에 대한 명확한 답을 찾고 있다. 여행을 가도 괜찮을까? 대형 결혼 식에 가야 하나? 델타 변이 급증이 백신 접종을 마친 할머니와 함께 보 내는 시간을 위험하게 만들지는 않나? 등이다. 돌파감염의 위험은 개인 의건강, 거주지, 함께시간을보내는사람에따라개인별로차이가있기 때문에이러한질문에대한정답은없다. 한가지결론은백신접종을하 면코로나19로부터보호를받고몇가지방역조치를취하면보다정상적 인삶으로돌아갈수있다는것이다. ■ 접종자돌파감염에대한우려와대처법