한국일보 애틀랜타 전자신문

2022년 6월 2일 (목요일) A6 특집 ■원숭이두창은 얼마나 전염성이 있나 일반적으로 사람이 감염된 동물 과밀접하게접촉할때원숭이두창 에걸린다. 인수공통전염병을연구 하는 조지타운 대학의 엘렌 칼린 연구원은동물에게물리거나,긁히 거나, 체액, 대변과 접촉하거나 충 분히익히지않은고기를섭취했을 때걸릴수있다고말했다. 1958년 실험실 원숭이에서 바이 러스가처음발견되어원숭이두창 이란이름이붙었지만학자들은원 숭이두창의주요매개체는설치류 라고생각한다. 주로중부와서부아프리카, 특히 열대우림에 가까운 지역에서 발견 되며 밧줄다람쥐, 나무다람쥐, 감 비아주머니쥐및휴면쥐가모두잠 재적인매개체로확인되었다. 원숭이두창의 첫 인간 사례는 1970년콩고민주공화국에서처음 발견되었다. 그이후로바이러스는 주기적으로소규모발병을일으켰 지만대부분은아프리카11개국에 서수백건으로제한되었다. 다른대륙으로전달된소수의사 례가있었는데여행자에의해,또는 수입된이국의동물이집안의애완 동물과주인을감염시킨결과였다. 원숭이두창바이러스의인간대인 간 전염은 매우 드물다고 말한 밴 커크호브 박사는“전염은 밀접한 신체접촉, 피부 대 피부 접촉에서 발생한다.그런점에서코로나와는 사뭇다르다”고말했다. 세계보건기구에따르면바이러스 는의복같은감염된물건을만지거 나공유하거나, 재채기나기침으로 생성되는 호흡기 비말을 통해서도 퍼질수있다. 원숭이두창 전염의 다른 경로로 는출생시태반을통해또는출생 후긴밀한접촉을통해산모에서태 아로전파되는경로가포함된다. 올해대부분의사례는젊은남성 에게서발생했으며그들중다수는 남성과성관계를가졌다고밝혔다. 하지만전문가들은성관계시정액 이나기타체액을통해원숭이두창 감염이발생한다고말하는데신중 을기하고있다. 대신성관계중감염된상처와의 접촉이 더 그럴듯한 경로가 될 수 있다. WHO의 후천성면역결핍증, 간염, 성병 프로그램의 고문인 앤 디 실 박사는“이것은 소셜미디어 에나도는이야기처럼게이질병이 아니다”라며“누구나긴밀한접촉 을통해걸릴수있다”고말했다. ■증상은 무엇이며 얼마나 심해질 수있나 원숭이두창은 천연두와 같은 바 이러스 계열에 속하지만 연방질병 통제예방센터에 따르면 일반적으 로증세가훨씬더가볍다. 보통증 상은노출후 6~13일이내에나타 나고최대3주까지지속될수있다. 일반적으로열,두통,등및근육통, 림프절이붓고전반적인피로를경 험한다. 열이 난 지 1-3일이 지나 면폭스바이러스의특징인고통스 러운발진이나타난다. 납작한 붉은 반점으로 시작하여 다음5-7일동안부어올라고름으 로 채워진다. 발진은 환자의 얼굴, 손, 발, 입안쪽또는생식기에서시 작하여신체의나머지부분으로진 행될 수 있다. 2~4주 지나 농포에 딱지가앉으면더이상전염성이없 다고 캐나다의 사스캐처원대학교 백신감염병기구의 바이러스학자 안젤라라스무센은말했다. 어린이와 기저 면역결핍증이 있 는 사람은 더 심각한 경우가 있을 수 있지만 원숭이두창은 거의 치 명적이지 않다. 중앙아프리카에 서 발견된 한 변종은 감염자의 최 대 10%를죽일수있지만현재순 환하는바이러스버전의치사율은 1%미만으로추정된다. 원숭이두창의 발진과 초기 증상 은쉽게식별되기때문에유익한편 이다.“코로나에서가장어려운점 중하나는자신이감염되었다는사 실을 모르는 사람들에 의해 무증 상또는잠복기전파가이루어질수 있다는 것이다.”고 말한 라스무센 박사는“하지만 원숭이두창의 경 우 잠복기 전파는 없는 것으로 보 인다.”고덧붙였다. ■증가하는 위협에 대해 걱정할 필 요가있나 좋은 소식은 원숭이두창 바이러 스가진화했거나전염성이강해졌 다는증거가아직없다는것이다. 원숭이두창 같은 DNA 바이러스 는 일반적으로 RNA 바이러스에 비해매우안정적이며매우느리게 진화한다고토머스제퍼슨대학의 폭스바이러스전문가닥터루이스 시갈은말했다. 과학자들은잠재적인돌연변이를 확인하기위해최근사례에서바이 러스의유전자염기서열을분석하 고 있으며 곧 그 감염성과 심각성 또는기타특성이변경된경우를알 게될것이라고그는말했다. 그럼에도 불구하고 최근 원숭이 두창 사례가 증가한 데 대해 전문 가들은 이렇게 설명한다. 최근 수 십 년 동안 동물과의 접촉으로 인 간이바이러스에감염되는사례(인 수공통전염병)가더흔해졌다. 증가하는 도시화와 삼림 벌채로 인간이야생동물과더자주접촉하 게된것이다. 박쥐나설치류등인수공통바이 러스를 옮기는 동물이 실제로 더 많아졌고, 다른 동물은 도시개발 과기후변화로인해서식지가확장 되거나적응되었다. 라스무센박사 는“희귀한 병원체가 새로운 지역 사회에 침투하고, 새로운 숙주를 찾아새로운장소로여행할기회가 더많아졌다.”고말했다. ■치료법은무엇인가 두 가지 항바이러스제인 시도포 비르(cidofovir)와 테코비리마트 (tecovirimat)와 원래 천연두용으 로개발된정맥항체치료제가원숭 이두창을관리하는데에도사용될 수있지만,실험실과동물모델에서 만 연구되었다. 또한 2019년 연방 식품의약국(FDA)이 18세 이상을 대상으로승인한천연두와원숭이 두창을예방하는백신이있다. 그러나1972년미국은천연두예 방접종을중단했으며천연두백신 과 치료제는 현재 주로 국가 안보 목적으로비축된상태다. 새로운 발진이 있거나 원숭이두 창이 우려되는 경우 CDC는 의사 에게 연락할 것을 촉구한다. 의사 들은명백한발진의징후에대해경 고받았으며잠재적인원숭이두창 사례가나타나면격리하고신고해 야한다. 라스무센박사는“우리는과거에 원숭이두창발병을억제하는데도 움이 된 격리 및 검역절차와 함께 약리학적도구를가지고있다.핵심 은 모든 사례를 확인하는 것이다” 라고말했다. <ByKnvulSheikh> 천연두 계열 바이러스, 증상은 훨씬 가벼워 인간끼리 전염은 드물고 주로 피부·상처 접촉 감염된 물건이나 호흡기 비말로도 퍼질 수 있어 보건관계자들은지금원숭이두창(monkeypox) 확인또는의심사례 100건 이상을 추적하고 있다. 이 질병이 일반적으로 발생하지 않는 국가들, 호주, 벨기에, 캐나다, 프랑스, 독일, 이탈리아, 네덜란드, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 미국 등에서 발생한 케이스들이다. 2년 넘게 팬데믹을 겪어온 지금 새로운 바이러스가 전 세계로 퍼진다는 소식은 경각심을 불러일으키는 것이 당연 하다. 하지만보건전문가들은원숭이두창케이스가더많이발견된다해도 코로나바이러스와 유사한 시나리오가 전개될 가능성은 낮다고 말한다. 세 계보건기구(WHO)의 코로나19 기술책임자인 닥터 마리아 밴 커크호브는“ 더 많은 사례가 나타날 것으로 예상하지만 코로나가 아니라는 점을 맥락에 넣어야한다”고 말했다. 원숭이두창은 새로운 바이러스가 아니며 코로나바 이러스와 같은 방식으로 퍼지지 않는다. 전문가들에게 병원체에 대한 이해 와 이 질병이코로나19와 어떻게 다른지에대해문의했다. 원숭이두창 얼마나 위험한가…밀접한 신체접촉시 감염 원숭이두창은코로나19처럼전염성이강하지는않은것으로나타났다. <로이터> ■ 전문가들이말하는전염성,증상,치료법