한국일보 애틀랜타 전자신문
2022년 6월 15일 (수요일) A4 종합 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 한국방송 은 한국방송 은 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 한국방송 은 한국방송 은 울거라는관측도나온다. 블룸버그통신등에따르면,키프로스 대 생명공학·분자바이러스학 연구소 는이지역에서델타변이와오미크론 변이가 결합한 새 변이를 발견했다고 지난8일밝혔다.레온티오스코스트리 키스연구소소장은현지시그마TV와 의 인터뷰에서“새 잡종 변이는 델타 변이의 유전적 기반에 오미크론 변이 의여러돌연변이요소들이합쳐져있 다”면서“따라서 이들의 이름을 합쳐 ‘델타크론’이라명명했다”고언급했다. 료를독일에본부를둔‘국제인플루 엔자정보공유기구’에 보낸 상태다. 다 만코스트리키스소장은기존변이보 다는위험성이낮을거라고조심스럽 게예측했다. 그는“델타크론변이전 염성이 큰지는 지켜봐야 할 것”이라 면서도“개인적 견해로는 잡종 변이 역시전염성이강한오미크론변이로 대체될 수 있다”고 내다봤다. 지구촌 을 공포로 몰아넣은 두 변이의 결합 체도오미크론변이전염력을뛰어넘 진못할수있다는얘기다. 도 병가를 주저하게 만든다며 이를 ‘악순환’이라고불렀다. 특히 이런 현상은 저소득 시간제 근로자에게 취약하다. 작년 3월 노 동부 통계에 따르면 민간 부문 근 로자의 약 80%가 최소 한 번의 유 급 병가를 냈다. 하지만 소득 하위 10% 중에서 이 비율이 33%에 불 과한 반면 상위 10%에서는 95%에 달했다. 작년 가을 하버드대가 저소득 시 간제 근로자 6천600명을 대상으로 이런 가운데 기업들이 유급 휴가 제를 속속 철회하거나 혜택을 줄 이고 있어 근로자의 부담을 더 하 고 있다. 일례로 식료품 체인인 트 레이더 조스는 작년 봄까지 직원 들에게 위험수당과 유급휴가를 제 공했지만 지금은 사라졌다. 식료품 체인 크로거도 백신 미접종 종업원 이 코로나19 감염 시 2주의 유급 휴가를 받을 수 있게 한 제도를 없 앴다. 미국 최대의 소매 유통망인 월마 이 역시 작년 9월 말 효력이 중단 됐다. 조 바이든 행정부는 아프거나가 족 간병이 필요한 근로자에게 20일 간 유급휴가를 주는 방안을 추진하 지만 의회 문턱을 넘지 못하고 있다. 미국은 국가 차원에서 유급 휴가 제 도를 강제화하지 않은 11개 국가 중 한 곳일 정도로 제도적 취약점을 안 고있다. 반면 소규모 기업의 경우 아픈 직원들에게 유급 휴가를 주고 싶 어도 회사의 재정적 여력 부족으 로 어려움을 겪는 경우도 있다. 또 유급휴가 제도가 있다고 하더라도 근로자들이 이를 알지 못하거나 고용주가 제대로 적용하지 않아 피 해를 보는 이들도 있다고 AP는 전 했다. AP는“집에서 쉴 것인지, 아니면 아픈 상태로 일하러 갈 것인지에 대 해 오미크론이 난제를 제시하고 있 다”고표현했다. 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 한국방송 한국방송 은 유급휴가 제도가 있다고 하더라도 근로자들이 이를 알지 못하거나 고용주가 제대로 적용하지 않아 피 해를 보는 이들도 있다고 AP는 전 했다. AP는“집에서 쉴 것인지, 아니면 아픈 상태로 일하러 갈 것인지에 대 해 오미크론이 난제를 제시하고 있 다”고표현했다. 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 한국방송 은 한국방송 은 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 월 $9. 99 시청문의 323.692.2121 한국방송 송 은 변이가 결합한 새 변이를 발견했다고 지난8일밝혔다.레온티오스코스트리 키스연구소소장은현지시그마TV와 의 인터뷰에서“새 잡종 변이는 델타 변이의 유전적 기반에 오미크론 변이 의여러돌연변이요소들이합쳐져있 다”면서“따라서 이들의 이름을 합쳐 ‘델타크론’이라명명했다”고언급했다. 게예측했다. 그는“델타크론변이전 염성이 큰지는 지켜봐야 할 것”이라 면서도“개인적 견해로는 잡종 변이 역시전염성이강한오미크론변이로 대체될 수 있다”고 내다봤다. 지구촌 을 공포로 몰아넣은 두 변이의 결합 체도오미크론변이전염력을뛰어넘 진못할수있다는얘기다. 동부 통계에 따르면 민간 부문 근 로자의 약 80%가 최소 한 번의 유 급 병가를 냈다. 하지만 소득 하위 10% 중에서 이 비율이 33%에 불 과한 반면 상위 10%에서는 95%에 달했다. 작년 가을 하버드대가 저소득 시 간제 근로자 6천600명을 대상으로 레이더 조스는 작년 봄까지 직원 들에게 위험수당과 유급휴가를 제 공했지만 지금은 사라졌다. 식료품 체인 크로거도 백신 미접종 종업원 이 코로나19 감염 시 2주의 유급 휴가를 받을 수 있게 한 제도를 없 앴다. 미국 최대의 소매 유통망인 월마 간 유급휴가를 주는 방안을 추진하 지만 의회 문턱을 넘지 못하고 있다. 미국은 국 차원에서 유급 휴가 제 도를 강제화하지 않은 11개 국가 중 한 곳일 정도로 제도적 취약점을 안 고있다. 반면 소규모 기업의 경우 아픈 직원들에게 유급 휴가를 주고 싶 어도 회사의 재정적 여력 부족으 로 려움을 겪는 경우도 있다. 또 유급휴가 제도가 있다고 하더라도 근로자들이 이를 알지 못하거나 고용주가 제대로 적용하지 않아 피 해를 보는 이들도 있다고 AP는 전 했다. AP는“집에서 쉴 것인지, 아니면 아픈 상태로 일하러 갈 것인지에 대 해 오미크론이 난제를 제시하고 있 다”고표현했다. 시청문의 770.622.9600 평소혈압이정상인데병원에서혈압 을측정하면혈압이올라가는사람이 있다. 반면평소엔고혈압인데병원에 서의사가진료할때는정상혈압인사 람도있다. 진료실에서 하얀 가운을 입은 의사 를 만나면 긴장되면서 일시적으로 혈 압이 높아지는 경우(140/90㎜Hg 이 상)를‘백의고혈압(White Coat Hy- pertension)’이라고한다. 평소엔혈압 이높은데병원에서재는혈압만정상 (140/90㎜Hg 미만)으로 측정되는 것 을‘가면 고혈압(Masked Hyperten- sion)’이라고한다. 실제한국인을대상으로한활동혈 압 측정(Korean Ambulatory Blood Pressure) 연구 분석 결과, 가면 고혈 압은10%,백의고혈압은20%정도였 다. 강기운중앙대병원순환기내과교 수는“백의고혈압이나가면고혈압처 럼24시간중혈압변동성이심할수록 심혈관질환발생위험이높기에주의 해야한다”고했다. 실제로 스페인 다기관 코호트 연구 분석에따르면고혈압환자는사망률 이 1.8배 증가하는데, 이중 백의 고혈 압은사망률이 1.02배로지속성고혈 압보다낮지만, 가면고혈압은사망률 이 2.8배로 지속성 고혈압보다 높았 다.이때문에이를근거로혈압변동성 에관심을가져야하며,특히가면고혈 압에더주의해야한다. 강기운교수는“고혈압환자가운데 일정한시간에병원을찾는경우가많 은데,평소혈압이높다가병원을찾는 시간대에는 정상 혈압으로 나타나는 가면 고혈압 환자도 더러 있다”고 했 다. 강교수는따라서“주로남성이나고 령,흡연자에게서가면고혈압이잘나 타나며, 이들은병원에오는시간대에 만 혈압이 조절되고, 그 밖의 대부분 시간대에는 혈압이 조절 되지않아응급상황이발 생하거나심ㆍ뇌혈관합병 증이발생해위험할수있 다”고했다. 진료실에서만 혈압이 높게측정되는백의고혈 압 환자는 실제 고혈압 으로 진단받은 환자 중 10~20%를 차지할 만큼 발생률이높다.주로여성이나마른사 람에게서흔히나타난다. 강기운 교수는“백의 고혈압이나 가 면고혈압모두지속성고혈압환자보 다 진단·치료 시기를 놓쳐 예후가 좋 지않고,혈압약을먹어도진료실에서 는지속적으로혈압이높을때가많아 약을과량복용해저혈압이생길우려 도있고,고혈압합병증이나사망위험 도높을수있다”고했다. 이 때문에 가면 고혈압이나 백의 고 혈압이 있는 혈압 변동성이 심할수 록‘24시간 활동 혈압 측정(ABPMㆍ Ambulatory Blood Pressure Moni- toring)’을 하거나‘가정 혈압 측정 (HBPMㆍHome Blood Pressure Monitoring)’을자주해야혈압변화를 수시로확인할필요가있다. 24시간활동혈압측정(ABPM)은병 원에서상담후필요에따라집에서도 입을수있는얇은옷위에ABPM혈압 측정기를착용한뒤, 30분마다자동으 로혈압이측정돼24시간혈압이기록 되고잠을잘때도측정된다. 24시간활동혈압측정(ABPM) 당일 에는 운동, 음주 및 과도한 카페인 복 용을삼가고샤워를할수없다. 24시 간 후 병원을 다시 방문하면‘24시간 평균 혈압(125/80㎜Hg 이상)’ ‘주간 평균 혈압(135/85㎜Hg 이상)’ ‘야간 평균 혈압(120/75㎜Hg 이상)’등을 확인해더정확한고혈압상태를진단 할수있다. 이를통해심혈관질환발 생위험과고혈압약물치료효과등을 확인할수있다. 최근의 각종 연구에서 수축기(최고) 혈압이나 이완기(최저) 혈압 또는 24 시간혈압변동성이심하거나밤에혈 압이낮아지지않으면고혈압에의한 장기 손상으로 협심증ㆍ심부전ㆍ뇌졸 중ㆍ신부전등심ㆍ뇌혈관질환위험이 더높은것으로보고되고있다. 특히 빠르고 불규칙한 맥박을 보이 는 심방세동 환자는 병원에서 혈압이 높아지는백의고혈압을나타나는경 향이있다. 또한최근이탈리아에서고혈압환자 를대상으로발표한자료를보면가면 고혈압은 지속형 고혈압 만큼 심방세 동발생이1.8배로높았다. 추가로정확한혈압변동성측정하려 면‘가정혈압측정(HBPM)’이필요하 며, 아침의급격한혈압상승(surge)을 확인하기 위해 되도록 아침 식사하기 전에자가혈압을측정할필요가있다. 특히 고령의 환자들은 새벽 6~7시에 깨는경우가많아그시간에혈압을측 정하고, 아침에평소보다혈압이상승 되는것을확인하면약물치료및약물 조절이필요하다. 강교수는“아침에측정한혈압이높 을수록뇌졸중발생위험이높으며,밤 에측정한혈압상승도적은폭이지만 유사한경향을보였다”고말했다. 병원서 측정할 때만 높은 혈압…‘백의 고혈압’ 한국인 20% 해당… 가면 고혈압은 10% 가면 고혈압일 경우 사망률 2.8배 더 높아 변동성 심할수록 ‘24시간 활동 혈압’ 측정해야 <이미지투데이>
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