한국일보 애틀랜타 전자신문

www.Koreatimes.com 전화 770-622-9600 미주판 The Korea Times www.higoodday.com Life 건강/여행/생활/음식 2022년 7 월 1일(금) E Tu esday, June 28 , 2022 A21 -원숭이두창이란. 원숭이두창이란 원숭이두창바이 러스(Monkeypox virus)에 감염돼 발 생하는 감염성질환이다. 이 질환은 인수(人獸) 공통 감염병으로 감염된 동물과 사람 간에 전염이 될 수 있 다. 동물 감염은 주로 쥐ㆍ다람쥐 같 은설치류와원숭이에서확인됐다. 감염은 주로 접촉에 의해 이루어 진다. 감염된 동물ㆍ사람의 체액·혈 액·피부·점막과직접접촉하거나감 염자 체액·혈액 등이 묻은 물건·의 복·침구류등과간접접촉해전염된 다. 주요 전파 경로는 아니지만 비말 (飛沫)이나 에어로졸 등으로도 드물 게전파될수있다. 원숭이두창은 1970년 처음 보고 돼 주로 중서부 아프리카 풍토병으 로 유행하고 있었다. 전 세계적으로 발생되기 전 치명률은 3~6%로 알 려졌다. 그러나 최근 수개월간 아프 리카 이외 지역에서 발생한 환자 중 에서 아직까지 사망이 보고되지 않 은 것으로 볼 때 의료 환경에 따라 치명률에 많은 차이가 있을 것으로 보인다. -원숭이두창의주증상과치료법은. 원숭이두창에 감염되면 평균 1~2 주(5~21일) 정도 잠복기를 지나 고 열ㆍ두통ㆍ근육통ㆍ요통ㆍ피로감ㆍ림프 절종대ㆍ오한등이나타나고, 이런증 상이 나타난 1~3일 후 발진이 시작 된다. 발진은 얼굴에서 시작해 몸통 그리고 팔다리 순으로 나타나며 개별 발진은 반점ㆍ구진ㆍ수포ㆍ농 포ㆍ딱지 순서로 변하게 된다. 발진 은 주로 얼굴(환자의 95%에서 발 생)과 손ㆍ발바닥(환자의 75%에서 발생)이 몸통보다 심한 편이고 구 강 점막, 외음부, 결막, 각막에도 발 생할 수 있다. 이러한 증상은 2~4 주 정도 지속되다가 자연히 호전된 다. 하지만 일부에서 중증 감염으 로 악화할 수 있다. 치료는 일반적으로 대증 치료를 하며, 중증 감염에서는 두창 치료에 사용되는 항바이러스제나 면역글로 불린으로 치료한다. 특히 어린이나 면역 저하자 등에서 중증 감염 확률 이 높은데, 폐렴ㆍ뇌병증ㆍ패혈증 등 이동반할수있어주의해야한다. -원숭이두창과수두의차이점은. 원숭이두창과 수두의 피부 병변 은 여러 가지로 비슷하다. 발열 두 통ㆍ근육통ㆍ요통ㆍ권태감 등 전구 증상이 나타난 2~3일 뒤에 발진이 시작된다. 원숭이두창은 얼굴에서, 수두는 얼굴과 몸통에서 발진이 시 작한다는 점, 그리고 개별 발진이 반점으로 시작해 수포, 농포, 딱지 순으로 바뀐다는 점에서 아주 비슷 하다. 따라서 두 질환을 잘 구분하 는것이중요하다. 두질환을구분할수있는점으로 는 △림프절 비대가 원숭이두창에서 는 특징적으로 잘 관찰되지만 수두 에서는흔하지않다는점△손ㆍ발바 닥 피부 병변이 원숭이두창에서는 75% 정도 환자에게서 관찰될 정도 로 흔하지만 수두에서는 흔하지 않 다는 점 △동일 부위라면 원숭이두 창은 반점→수포→농포→딱지 순서 로 변하는 피부 병변 변화가 비슷하 게 발생해 유사한 모양의 병변을 보 이지만 수두에서는 병변 변화 시점 이 서로 달라 다양한 양상의 병변이 관찰된다는점이다르다. -피부 발진이나 수포가 발생할 때 대처법은. 다음과 같은 양상이 보이면 다른 사람과 직접 접촉을 피하고 접촉한 물건 등을 다른 사람과 접촉하지 않 도록 주의하면서 신속히 전문 의료 기관을찾아야한다. △피부 발진(고열을 동반한 전구 증상이 선행) △1~3일 후 얼굴에서 반점 양상의 발진 시작 △발진이 수 포 형태로 변하고 팔다리로 확산될 때다. -원숭이두창감염예방법은. 원숭이두창 발생 지역 방문을 자 제하고, 부득이하게 찾게 된다면 다 른 사람의 혈액ㆍ체액ㆍ피부 등에 직 접접촉하지말아야한다. 물건등을 접촉해도 감염될 수 있으므로 손을 비누와 물로 씻거나 알코올 소독제 를 이용해 자주 소독하는 것이 중요 하다. 또한 설치류나 원숭이 등과 접 촉을피해야한다. 비말등으로도감 염될수있기에마스크등개인보호 구를사용하는것이좋다. -일반인들에게해주고싶은조언은. 최근 전 세계적으로 발생되고 있 는 원숭이두창은 치명률이 높지 않 은 것으로 파악되고 있고 적절한 치 료로 잘 회복되고 있다. 또한 유행 감염 경로가 아직 정확히 파악되고 있지 않지만 일반적으로 원숭이두창 바이러스 감염은 피부나 점막 접촉 으로 발생할 수 있으므로 이를 주의 하고 개인 위생을 철저히 하는 것이 중요하다. <권대익의학전문기자> 혈액 속에 요산이 과다 축적되면 ‘통풍(痛風)’에걸리게된다.‘바람만 스쳐도 아프다’는 병명처럼 심각한 통증을불러일으키는현대인의고질 병이다. 국내에서 수십만 명이 앓고 있으 면 꾸준히 늘어나고 있다. 통풍 증 가 이유는 단백질ㆍ지방이 많이 든 음식과 알코올 섭취량이 늘어났기 때문이다. 그런데‘봉독약침’이통풍치료에 효과적이라는 연구 결과가 나왔다. 봉독약침은벌의봉독을추출해정 제 과정을 거친 후 만들어진 용액을 사용하는치료법이다. 박연철 강동경희대한방병원 침구 과 교수팀은 윤태영 경희대 의대 교 수와공동연구를통해통풍성관절 염에 대한‘봉독 약침’ 치료 효과를 확인했다. 통풍은혈액속요산이과다축적 돼 발생한다. 요산은 단백질 일종인 ‘푸린(purine)’이 체내에서 대사되고 남은일종의찌꺼기이다. 요산 결정이 관절이나 연골 조 직에 붙으면 염증과 극심한 통증 을 유발하는 통풍성 관절염이 발 생한다. 통풍성 관절염이 발작과 함께 급 성으로 진행되면 일반 의학에서는 콜히친과 비스테로이드성 소염 진통 제(NSAIDs), 스테로이드등의약물로 치료한다. 통풍 발작이 사라진 뒤에는 예 방을 위해 잔틴 산화 효소 억제제 (XOI)와 요산 배설 촉진제를 사용 한다. 하지만 많은 환자가 요산 저하 치료 목표 수치(6㎎/dL)에 도달하 는데 치료제 선택의 폭이 제한적일 때가 있다. 이로 인해 통풍 환자 가이드라인 이 제시돼 있으며, 섭생 방식· 운동 습관·체질등이다르므로환자특성 에따라맞춤형치료가필요하다. 연구팀은 봉독의 분자적 메커니 즘 연구를 통해 봉독이 강력한 항 염·진통 작용으로 통풍성 관절염에 치료 효과를 나타낸다는 것을 밝혀 냈다. 연구팀은 봉독의 통풍 치료 작용 메커니즘을 규명하기 위 해 통풍성 관절염을 유발하는 MSU(monosodium urate) 결정을 실 험동물의발목관절에주입한후봉 독과 콜히친 효과를 비교하는 실험 을진행했다. 그결과, 봉독이급성통풍성관절 염에서 호중구 유입을 방지하고 염 증성 사이토카인 및 케모카인 발현 을 억제해 발목 부종을 효과적으로 줄이고, 통증을 최소화해 빠르게 회 복했다. 박연철 교수는“이번 연구는 기 존 통풍 치료에 적합하지 않거나, 치료 중이나 기대하는 효과를 얻 지 못하는 환자는 봉침 치료가 대 안이 될 수 있다는 걸 확인한 것” 이라고했다. <권대익의학전문기자> ‘바람만스쳐도아픈’통풍에봉독약침효과 봉독 약침은 벌의 봉독을 추출해 정제 과정을 거친 후 만들어진 용액을 사용하는 치료법이다. <이미지투데이> 원숭이두창,얼굴발진으로시작돼팔다리·손발확산 <서울대병원제공> 전 세계에서 유행 중인‘원숭이두창(monkeypox)’이 국내에도 유입 됐다. 원숭이두창의피부병변은수두(chickenpox)와비슷하다. 두질환모두발열, 두통, 근육통, 요통, 권태감등전구증상이나타 난뒤 2~3일후발진이시작된다. 따라서두질환을잘구분해대응 하는것이중요하다. 이시형서울대병원피부과교수의도움말로원 숭이두창에대해알아본다. 140930_10220273_16_Sh i nAudi o l ogy 수두와차이는? 림프절비대와손·발바닥병변 에서‘ 조동혁내과’ 로검색, “정확한의료,올바른의료” 강의를시청하세요! 당뇨 클리닉 당뇨 당뇨합병증 조동혁내과/신장내과전문의 는유태인들의32명전문의그룹에서2년만에8년차시니어파트너로이례없는파격적인 대우를받으며유태인들에게도인정받은내과/신장내과전문의입니다! 미세수술연구소설립(당시23세) 동아대학교미세수술워크샵강사(당시24세) 서울의대신장내과신장실험이식특강강사(당시24세) 실험간이식책저술(당시24세) 아리조나주립대신장내과유전자치료연구 UniversityofCalifornia,SanDiego졸업 동아대학교의과대학,전체장학생 아리조나주립대내과레지던트/신장내과전임의 미국내과보드전문의,신장내과보드전문의