한국일보 애틀랜타 전자신문

2022년 11월 10일 (목요일) A6 특집 ▲RSV는무엇이며왜증가하나 “RSV는일반적으로대부분의사 람에게는가벼운감기와같은질병 을 일으키는 흔한 겨울철 바이러 스이지만때때로어린아이들과노 인들에게는 매우 위험할 수 있다 ”고 미시건 대학 공중보건스쿨의 역학부교수인에밀리마틴은말했 다. “가장어린영아들은‘첫RSV시 즌’(first RSV season)에 병원에 올위험이높고, 아이가여름에태 어나 겨울에 처음 RSV에 노출된 다면 더 심하게 아플 위험이 있다 ”고 설명한 마틴 박사는“그러나 2020년 이후에 태어난 많은 유아 들은정규스케줄에서라면겪었을 첫 RSV를경험하지못했다.”고덧 붙였다. 팬데믹 이전의 정상적인 발병 연 도에서는 RSV에감염된 6개월미 만의아기중1~2%가병원에입원 한다.그리고2세가될때까지는거 의 모든 아이들이 RSV에 걸리게 된다. 그러나 팬데믹의 첫 1~2년 동안 취해진 마스크 쓰기, 사회적 거리 두기, 휴교및기타예방조치때문 에대부분의어린이가바이러스및 기타세균에노출되는것이예방되 었다는 것이 많은 전문가들의 견 해다. 내쉬빌의 밴더빌트 대학 먼로 캐 럴주니어어린이병원의소아과병 원 조교수이자 소아과 의사인 닥 터 제임스 앤툰은“결과적으로 3 세 미만의 어린이 중 한번도 RSV 에 노출된 적이 없는 아이가 아직 도많다”며“바이러스가지금이런 아이들을따라잡고있는중”이라 고말했다. ▲성인도RSV에걸릴수있나 걸릴수있다. 닥터마틴은“성인 들도여전히규칙적으로RSV에걸 릴수있고전체성인기에걸쳐여 러번 재감염되기도 한다”고 말했 다. 그러나 성인들은 이미 과거에 바이러스에노출되어많은항체를 가지고 있기 때문에 질병이 훨씬 경미한 경향이 있다. 실제로 일반 감기나 가벼운 독감, 또는 코로나 19와 거의 구별할 수 없을 정도의 증세를보인다. 대부분의 성인은 1-2주 안에 RSV 감염을떨쳐낼수있지만, 노 인이나면역체계가약한사람, 폐 나 심장에 만성 질환이 있는 사람 은더심각한경우로발전할수있 다. 연방질병통제예방센터에 따르 면매년약 17만7,000명의노인이 RSV로 입원하고, 이 가운데 1만 4,000명이사망한다. ▲RSV감염의증상은무엇인가 성인과 어린이 모두에게 RSV는 보통기침, 콧물, 발열과같은가벼 운 증상을 유발한다. 이런 증세는 바이러스에노출된지4~6일후에 서서히나타난다. LA시더스사이나이게린칠드런 스의 소아 전염병 전문가인 닥터 프리야 소니는 어린 영아의 경우 감염의유일한징후는무기력증과 과민성 및 식욕감소일 수 있다고 설명하고부모는자녀가호흡곤란 을 겪고 있는지 주의 깊게 관찰해 야한다고덧붙였다. 예를들어,영유아가평소보다빠 르게숨을쉬거나, 숨을쉴때갈비 뼈나 배가 더 많이 움직이거나 콧 구멍이벌렁거리는것이느껴진다 면 이는 모두 병원에 데려가야 한 다는신호이다. 어린아이들은면역체계가아직 도 바이러스를 인식하고 퇴치하 는 법을 배우고 있는 중이고 기도 가너무작기때문에더많은어려 움을 겪는다고 소니 박사는 말했 다. RSV 감염은기도의점액분비를 극적으로 증가시키는데 좀 더 큰 어린이와 성인은 기침이나 재채기 로 배출할 수 있지만 영유아는 여 분의 체액을 토해낼 만큼 아직 근 육이 강하지 않기 때문에 부모나 의료서비스제공자가기도에서흡 입하는일을해줘야한다. 점액이 폐의 작은 기도에 모이면 세기관지염(bronchiolitis)이라는 막힘과 염증을 유발할 수 있는데 바로이것이입원을초래하는가장 흔한합병증중하나다. 어린 아이들에게 일어나는 심 각한 RSV의 또 다른 결과는 폐렴 이다. 여러 연구들을 보면 심각한 RSV는 나이 든 후에도 계속 나타 나는쌕쌕거림과천식의위험과도 관련이있다. “RSV는 어린 폐에 극도로 파괴 적일수있다”고마틴박사는말했 다. 중증감염의고위험군에는미 숙아, 6개월 미만 영유아, 만성 폐 질환이나선천성심장병이있는영 유아, 면역체계가약화된소아및 신경근 장애로 인해 점액 제거가 어려운소아등이있다. ▲RSV에대한검사가있나 신속항원검사와 PCR이 있지만 일반적으로어린이나노인을위해 서만 예비돼 있다. 왜냐하면 입원 이 필요하지 않은 경우엔 감염을 치료할방법이없기때문이라고소 니 박사는 설명했다. 환자가 심각 한 감염의 징후를 보이는 경우 의 료서비스제공자는청진기로호흡 을 확인하고 백혈구 수 또는 흉부 X선또는CT 스캔과같은기타검 사를지시할수도있다. ▲RSV를피하려면 코로나와달리RSV는오염된표 면을만질때퍼질수있다. 또한호 흡기비말을통해서도전파된다고 닥터 마틴은 말했다. 따라서 데이 케어센터같이어린아이들이끊임 없이물건을만지고재채기를하고 입에물고있는환경에서는표면을 자주소독하는것이좋다. 특정질병이있는미숙아및소아 는 RSV 시즌동안 palivizumab이 라는단일클론항체약물을매달 복용하면 입원을 예방할 수 있다. 임상시험에서여러백신이RSV에 대한가능성을보여주기시작했지 만아직사용할수있는백신은없 다. 그렇기 때문에 전문가들은 감염 예방을 위해 손을 자주 씻고 아픈 사람들은 집에 머무르는 등 일반 적인조치를권장하고있다. <ByKnvulSheikh> 어린아이들 숨가쁨·호흡 곤란 없는지 주의 깊게 살펴야 코로나19·독감과 함께 ‘트리플데믹’ 우려 높아져 기침·콧물·발열 등 증상 유발… 백신 따로 없어 표면접촉·비말 등 통해 전파… 손씻기·마스크 도움 요즘 뉴스에서 호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus·RSV)가 전국에서증가하고있다는이야기를들어본적이있을것이다. RSV는보통 12월 말에서 2월 중순까지 유행하는호흡기질환이다. 그러나올해는조기 에발병이급증하면서지역마다감염및입원이현저히증가했다. 코로나19 의 겨울철 증가 및 독감 시즌과 함께 RSV가 상승하자 전문가들은‘트리플 데믹’을 우려하면서 이미 지쳐있는 병원과 응급실에 부담을 미칠 수 있다 고 걱정하고 있다. 다음은 어떤 사람이 RSV에 가장 취약한지, 병에 걸리지 않으려면 어떻게 해야하는 지에 대해알아야할 사항들이다. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염으로입원하는영유아들이급증하고있다. <뉴욕타임스> ■ 증가하는영유아호흡기질환(RSV)은무엇인가