한국일보 애틀랜타 전자신문

2022년 11월 16일 (수요일) A6 특집 ■프리바이오틱스란 사람들은 종종 프리바이오틱스 (prebiotics)를 프로바이오틱스 (probiotics)와혼동한다. 후자는김치와요구르트같은식 품, 또는 건강 보조제에 들어있는 살아있는미생물이다. 그러나 프리바이오틱스는 장내 유익한미생물의성장을촉진하는 물질로 녹색 바나나, 아스파라거 스, 아티초크, 마늘, 양파, 보리 및 밀기울과 같은 섬유질이 풍부한 식품에서찾을수있다. 스탠포드대학의미생물학및면 역학 교수인 저스틴 L. 소넨버그 는 프리바이오틱 보충제에는 일 반적으로 인간이 소화할 수 없는 정제된 유형의 식이섬유가 포함 되어있다고 설명하고, 프리바이 오틱스의 주요 목적은 장이 활동 하는데필요한다양한유익한박 테리아를 공급하는 것이라고 말 했다. 미생물군집이 왕성하면 당뇨병 및 비만과 같은 상태의 위험이 감 소하는 등 다양한 건강상의 이점 을갖게된다. 클리블랜드 클리닉 어린이병원 의 소아 위장병학 미생물 연구원 인 게일 크레시에 따르면 프리바 이오틱과 프로바이오틱는 때때로 하나의 보충제로 함께 포장돼있 다. 그리고 일부 섬유보충제(fiber supplements)도 프리바이오틱스 로 간주된다는 것이 소넨버그 박 사의설명이다. ■프리바이오틱스가 장에 도움이 되나 많은소규모연구에서보충제및 식품형태의프리바이오틱스는장 염증조절, 변비완화및전반적인 소화 건강을 돕는 것으로 나타났 다. 그러나 일반적으로 프리바이오 틱스에대한연구는프로바이오틱 스에 대한 연구보다 적으며, 결과 도엇갈리고제한적이다. 예를 들어 2018년 헛배 부름을 유발하는 위장 장애를 가진 44명 대상의시험에서연구자들은프리 바이오틱 보충제의 복용과 저 포 드맵식단(low-FODMAP diet)을 따르는 것을 비교하여 증상을 줄 이는 데 어떻게 도움이 되는지 조 사했다. (포드맵은소장에서잘흡 수되지 않아 과민성 장증후군을 악화시키는종류의탄수화물(발효 당,올리고당,이당류,단당류,당알 코올)로, 저포드맵식이는이런탄 수화물을제한하는식이요법을말 한다.) 4주후의결과는두방법모두똑 같이효과적이었다. 또다른2018년연구에서연구자 들은 과민성 대장 증후군을 관리 하는 데 있어서 프리바이오틱스, 프로바이오틱스, 신바이오틱스 (synbiotics, 프로바이오틱스와프 리바이오틱스의 혼합물) 및 항생 제의 효과에 대한 수십 개의 연구 를검토했다. 그들은 프리바이오틱스 단독으 로, 또는 프로바이오틱스와 조합 해도 이 질환이 있는 환자에게 혜 택을 주는 연구를 거의 발견하지 못했다. 33건의무작위대조시험에대한 후속 2020년 검토에서도 유사한 결론에도달했다. 크레시박사는프리바이오틱보 충제가 배변활동을 더 규칙적으 로, 자주, 제대로 촉진함으로써 변비에도움이될수있음을시사 하는몇가지증거가있다고말했 다. 일리노이대학교어바나-샴페인 의 동물 영양학 교수 켈리 스완슨 도 실제로 변비가 있는 경우 프리 바이오틱스가 완화제 효과를 유 발할수있다고말했다. 스완슨 박사는 또 프리바이오틱 스가 면역 체계를 강화하는 데 도 움이될수있다는예비연구도있 지만그증거는결정적이지않다고 덧붙였다. 하지만 그는 특정 프리바이오틱 스가장내미생물군집에서미생물 의 양과 활동에 어떻게 영향을 미 치는지를 연구했는데 프리바이오 틱스는 장내 박테리아를 유익한 방식으로“확실히수정”한다고말 했다. 존스 홉킨스 메디신의 조교수인 닥터 리즈와나 차우더리는 프리 바이오틱보충제복용과관련하여 심각한위험을보여주는데이터가 없다고말했다. 그러나그녀는또과민성대장증 후군이나 설사와 같은 상태를 치 료할때프리바이오틱스가유익하 다는 증거 또한 충분하지 않기 때 문에환자에게프리바이오틱스보 충제를 권장한 적이 결코 없다고 말했다. 위장병 전문의인 N.Y.U. 그로스 만 의과대학의 부교수 닥터 리사 간주도이에동의했다. 보통 사람은 프리바이오틱스를 복용할필요가없다고말한그녀 는 복용하는 일부 사람들은 약 간의 이점을 느끼기도 하지만 일 부는 배변이 변하고, 더 많은 개 스와팽만감을느끼는등악화된 증상을 느낄 수도 있다고 덧붙였 다. 스완슨 박사는 이러한 보충제는 일반적으로 안전하고 일반적으로 부작용이 거의 없다고 말하고, 일 부사람들은복용후더많은헛배 부름과 묽은 변을 경험할 수도 있 는데특히프리바이오틱스를권장 량보다 많이 복용하는 경우 그렇 다고 설명하면서 하루에 5g을 넘 지말라고제안했다. 닥터크레시는보충제가장을근 본적으로변화시킬것이라는기대 는하지말라며프리바이오틱스를 먹는다고나쁜식단에서구제해주 지는못한다며“마법의총알은없 다”고강조했다. ■프리바이오틱스를 대신할 수 있 는것 소넨버그박사는장내유익한박 테리아에 영양을 공급하려면 보 충제보다는 과일과 채소를 많이 포함한 섬유질이 풍부한 식단을 따르는것이더좋을것이라고말 했다. 그렇다고 매일 1파운드의 아스 파라거스를 먹으라는 말은 아니 고, 설탕이든페이스트리대신견 과류와 딸기를 얹은 오트밀과 같 은 건강한 선택으로 바꾸면 장내 좋은 박테리아의 번성에 도움이 될것이라고스완슨박사는조언했 다. 미국심장협회는 하루에 적어도 25~30g의 식이섬유를 섭취할 것 을권장하고있다. 그목표에도달 하려면매일최소 5서빙의과일과 채소를섭취하고,매끼니최소1인 분의통곡물을먹으라는것이UC 샌프란시스코 전문가들의 제안이 다. 수프와 샐러드에 콩류를 추가하 거나스무디에치아씨(chia seeds) 를 넣으면 섬유질 섭취를 늘릴 수 있다. 흰밥대신현미밥을먹고, 시리얼 을살때는1서빙당5그램의파이 버가 들어있는 제품을 구입하는 등 작은 식단의 변화가 프리바이 오틱 약을 먹는 것보다 장 건강에 더좋은효과를미친다는것이스 완슨박사의조언이다. <ByDaniBlum> 쏟아지는 ‘프리바이오틱스’ 제품들…장 건강에 얼마나 중요할까 장내유익한미생물의성장을촉진하는물질 프로바이오틱스유산균과는다른새로운보충제 과일·채소등섬유질풍부한식단이더좋을수도 건강식품점이나 약국 매대에서 프리바이오틱(prebiotic)라는 보충제 를 쉽게 찾을 수 있을 것이다. 분말, 젤리, 알약, 음료의 형태로 나와 있는 이 보충제는 소화를 개선하고 면역 체계를 강화하며 혈당을 낮 추는 등의 역할을 한다고 쓰여있다. 시장조사 기관 그랜뷰 리서치 (Grand View Research)에 따르면 프리바이오틱스 시장은 2022년부 터 2030년까지 매년 약 15% 성장할 것으로 예상된다. 이유는 변비, 과민성 대장증후군, 위산 역류 및 염증과 같은 장 질환에 대한 소비자 의 우려가 증가하고 있기 때문이다. 그런데 프리바이오틱스는 정확히 무엇일까? 과연 건강을 위해 복용할 필요가 있을까? 프리바이오틱(prebiotic) 보충제들이많이나오고있다. <로이터>