한국일보 애틀랜타 전자신문

2023년 1월 11일 (수요일) 오피니언 A8 - 보험, 그것이 알고싶다 전문가칼럼 최선호 보험전문인 메디케어파트D의보조금(ExtraHelp) 김성희 불어라바람아 쥬위시타워보석줍기회원 ■ 신조어사전 - 리치세션 내마음의 시 꿈은 연 줄을 타고 밤사이내린싸라기눈 고요히내려앉으니 온세상보석처럼반짝이고 조심스레새해를살짝밀어연다 분주하고요란하던 한해의끝자락이 종소리에밀려멀리떠나도 지칠줄모르는태양은밝게떠오른다 사랑의미소들이 곱게단장하고 두손모아새해를마주잡고 주머니에복을담아준다 행운을윷판위에올려놓고 세월높이던져소리지르며 쫓고쫓기는우리네인생 웃음반울음반열을올린다 빙빙도는팽이처럼 내일을위해 주섬주섬가득담은꿈 연줄에더높이더멀리띄워보낸다 세상이 공평한가? 아니면 불공 평할까?결론은대개불공평한세 상으로결론이나는것같다. 유토피아와 같은 이상향에서는 공평성이 제대로 발휘되겠지만, 현실사회에서는완벽하게공평해 지기가멀고도먼우주밖의이야 기일 것이다. 특히 자본주의에서 는 경제적인 측면에서 공평성을 유지하기가 더욱 어렵다고 본다. 왜냐하면, 자본주의는 개인의 경 쟁을 바탕으로 한 시장경제를 그 뼈대로하고있기때문이다. 자본주의를기본이념으로하는 미국사회에서경제적으로어려운 사람이많은것또한피할수없는 사실이아닐까싶다. 이런불공평 을보완하기위해사회보장제도 를 마련하여 경제적으로 어려운 사람들을 구제하기 위해 사회가 노력하기도한다. 메디케어도그런제도의일환이 며, 메디케어파트D(처방약혜택) 에도 경제적으로 어려운 사람들 을위해정부가베푸는추가혜택 이 있다. 이름하여‘Extra help’ 라는제도이다. 이것에대해알아 보자. ‘공평한’씨는 몇 년 전부터 메 디케어혜택을받고있다. 오리지 날 메디케어가 치료비의 80%만 커버해 주고 처방약 혜택이 없어 서나머지20%에대한본인의부 담을 줄여 보려고‘공평한’씨는 메디케어 파트 C, D 플랜에 가입 했다. 보험료를따로내지않아좋 기는하지만, 비싼처방약을살때 100불 가까이 높은 액수의 코페 이를 내야 하는 것이 부담스럽게 느껴졌다. 그러나어찌할수없는 노릇이었다. 값이 비싼 처방약이 고그나마파트D가없으면몇배 의 약값을 전액 지급해야 하니까 말이다. 그런데최근같은동네에거주하 는‘이우집’씨와약국에같이갈 기회가 있었는데, 거기서‘공평 한’씨는이상한경우를목격하게 되었다.‘이우집’씨도‘공평한’ 씨가복용하는약과동일한약을 사는데 본인이 내는 액수보다 훨 씬적은액수의코페이를내는것 이아닌가? 가입해있는보험플랜이같음에 도불구하고10불도채안되는코 페이를내고사는것이다. 도대체 어떻게된것일까? 똑같은메디케어파트C, D플랜 에가입해있어도개인에따라코 페이가다를수있다. ‘이우집’씨는‘Extra help’혜 택을받고있으므로적은코페이 를 낼 것이다.‘Extra help’란 경 제적으로 어려운 사람에게 주어 지는 추가적인(Extra) 혜택이다. 경제적으로 어렵다는 기준은 수 입(소득)이 적거나 없고, 재산도 별로 없어 살아가기가 곤궁하다 는것을 말한다. 따라서 소득과 재산이 일정수준에 미치지 못하 는 사람에게만 주어지는 혜택이 다. 2023년 기준으로 보아, 연간소 득이 독신인 경우 $20,628, 부 부인 경우 $27,708 이하이고, 재산액이 독신 $16,660, 부부 $33,240이하이면ExtraHelp혜 택을받을수있다. 연간 소득과 재산액이 이 범위 이하라고 하더라도 정도에 따라 Full 혜택을받을수도있고부분 혜택을받을수도있다. Full 혜택 이란 메디케어 파트 D의 보험료 전액이 면제되고, 아무리 비싼약 도 $10 이하의 코페이만 가입자 가부담하면된다. 반면에 일부(Partial) 혜택이란 소득액에 따라 적은 보험료를 내 게 되고, 만일 코페이가 원래 약 값의 15%보다 많으면 15%까 지만 가입자가 부담하도록 해준 다. Extra Help혜택을받고자하 면메디케어당국에요청하여신 청서를받아신청하면된다. 그런데 메디케이드, Medicare Savings Program의혜택을받고 있는 경우에는 이미 Extra Help 혜택을 받고 있는 셈이기 때문에 추가로신청할필요가없다. (최선호보험제공 770-234- 4800) 팻배글리작 케이글 USA 본사특약 시사만평 브라질 1.8 사태 미국의 브라질 수출품 시멘트 플라스틱 중장비 교통수단 광학기기 반란폭동 ‘리치세션(Richcession)’은 부 자를 의미하는‘리치(Rich)’와 경 기 침체를 의미하는‘리세션(Re- cession)’을 합친 말로 최근 월스 트리트저널(WSJ)이 제시한 신조 어다. 통상 경기 침체는 저소득층에게 커다란 타격을 주고 중산층에게 는 나쁜 것으로 인식되며 고소득 층에게는불편한정도에그쳤지만 이번에는 이전과 다르게 고소득 층이 더욱 어려움을 겪을 것이라 는것을의미한다. 실제 미 연방준비제도(Fed·연 준)에 따르면 지난해 3분기 기준 상위 20% 부자들의 가계 순자 산은 코로나19 팬데믹 이전에 비 해 22% 높은 수준이기는 하지만 2021년말과비교하면 7.1%감소 했다. 또올해주식시장이크게하락한 데다 상위 25% 근로자의 월평균 임금상승률도 4.8%에그친것으 로나타났다.