한국일보 애틀랜타 전자신문

www.Koreatimes.com 전화 770-622-9600 미주판 The Korea Times www.higoodday.com Life 건강/여행/생활/음식 2023년 7 월 21일(금) E 우리는 대부분 목 통증을 느끼며 산다. 거북목부터 목 통증을 일으키 는 질환의 원인과 예방법에 대해 최 호용 강동경희대병원 신경외과 교수 와함께알아본다. -목 통증을 호소하는 젊은이가 늘 고있다. 실제로 젊은 환자 점차 늘고 있다. 건강보험심사평가원의 관심질병통 계에따르면, 대표적목통증질환인 목디스크로 병원을 찾은 20대 이하 환자가 2017년 4만5,911명에서 2021 년 5만1,771명으로 5년 새 12%가량 증가했다. 예전에는 경험상 젊은 환자가 10~20% 정도였는데 현재 더 늘었다. 특히주말에는젊은환자가절반정도 는차지하는것같다. 아직적절한연 구가 이뤄지지는 않았지만, 스마트폰 보급으로 인해 평소 좋지 않은 자세 를유지한탓이주원인으로생각된다. 좋지 않은 자세가 습관이 되면 목에 하중부담이증가하기때문이다. -잘못된 자세와 습관은 구체적으 로어떤게있나. 정상적인척추는목과허리는뒤쪽 으로, 등은 앞쪽으로 완만하게 휘어 져 S자커브를띄고있다. 목에안좋 은 자세는 고개를 오래 숙이고 있는 것이다. 독서나공부, 컴퓨터작업, 스 마트폰을 오래 하는 습관 등이 해당 한다. 이 경우 정상적인 커브가 점점 일(一)자로 변하고 심하면 커브가 반 대로 휘어진다. 흔히 잘못된 자세로 알고 있는‘거북목’은 진단이기보다 는일종의현상으로보는게맞다. 실제로의학분야에서전문적으로 사용하는 단어는 아니다. 경추의 정 상적인 각도가 없어지는 것은‘후만 변형’으로, 변형 정도가 심하면 수술 적치료까지이르게되기도한다. -잘못된 자세, 목 어느 부위에 통 증이나타나나. 잘못된 자세를 반복하면 목 관절 을 둘러싸고 있는 근육이나 인대가 긴장하게된다. 자연스러운 C자형커 브를 그리고 있어야 하는 목에 인대 나 근육의 스트레스가 가해지다 보 면머리하중이많게는 6배에서 8배 까지 증가하는 것으로 알려져 있다. 당연히통증이올수밖에없다. 통증은 근육과 뼈가 붙는 부분에 가장 먼저 통증이 발생하기에 목뒤 나 목과 머리가 붙는 부위, 특히 뒤 통수쪽이아플가능성이크다. 아래 로는견갑부위, 어깨, 날개뼈통증과 목 통증이 팔로 내려와 저리는 방사 통(放射痛)이올수도있다. -통증을 쉽게 해소할 수 있는 좋 은방법은없나. 당장 증상 조절을 위해서는 근육 이완제나 진통소염제 같은 약을 쓰 거나근육을마사지하는게좋다. 근 육에주사치료를하는것도도움된 다. 하지만이는통증을조절할수있 을뿐, 근본적인치료를할수없다. 근본적 해결은 당연하게도 자세 교정과 생활 습관 교정이다. 고개를 아래쪽으로 숙여 장시간 스마트폰을 보는걸피하고눈높이로올린채이 용해야 한다. 눈높이에서 약간 올라 가는것도좋다. 직장인이라면 모니터 위치가 눈높 이보다 아래에 있으면 목 커브를 비 정상적으로 만드는 나쁜 자세이므로 모니터를 눈높이 혹은 더 높게 올린 채일하는게좋다. -목건강을위한운동법은. 가슴근육, 코어근육등다른근육 운동과 달리 목 근육만을 단련하기 위한 운동은 따로 없다. 생활 습관과 자세습관을바로잡으면목은괜찮아 진다. 여기에 더해 목을 자주 스트레 칭 운동하는 정도면 충분하다. 다만 목 스트레칭이라고 해서 많은 분이 목을 꺾어 소리를 내거나 큰 범위로 돌리려고하는데이런행동은자제해 야한다. <권대익의학전문기자> 음성은 음의 강도, 음도(주파수, 높 낮이), 음색 등으로 특성을 표현하는 데, 이러한 특성이 동일 연령대나 성 별의 표준 범위를 벗어나면 음성 장 애또는음성질환으로판명한다. 신현일 가톨릭대 인천성모병원 이 비인후과 교수는“내 목소리를 찾는 음성 치료는 단순히 좋은 목소리를 만드는 데 치료 목적을 두기보다 원 인을찾는게중요하다”며“목소리가 이상한, 즉음성장애를일으키는원 인은단순한음색문제라기보다후두 염에서후두암까지다양하기때문”이 라고했다. 음성질환이발생하는이유는다양 하다. 크게 △흡연이나 목감기 등으 로 인해 성대 점막에 염증이 생기거 나 △인후두 역류 질환이 있거나 △ 목소리를 많이 사용하거나(성대 폴 립, 성대 낭종, 성대 결절) △성대를 움직이는 신경이 잘못된 신호를 보 내거나(연축성발성장애) △신경학적 문제(뇌 손상으로 인한 음성 장애) △후두암등이다. 음성 질환을 진단하려면 성대 구 조를 직접 관찰하고 발성 기능을 확 인하는성대후두경검사가필요하다. 또귀로듣게되는음성상태를객관 적으로 보여주는 음성 음향 검사가 함께 시행된다. 음성 음향 검사는 컴 퓨터로 음성 상태를 분석해 발성 기 능정도, 발달상태등을확인한다. 음성 질환 치료는 원인을 먼저 파 악하고 그 원인에 맞는 치료하는 게 원칙이다. 가장 기본적인 치료는 성 대 기능을 정상화해 정상적인 음성 생성이 가능하도록 도와주는 음성 치료가있다. 병변을 제거하는 수술적 방법도 있고성대에약물ㆍ보톡스ㆍ필러주사 를 통해 치료하는 방법도 있다. 다만 수술보다는음성치료, 약물등비침 습적치료가우선이다. 원인에 따라 다르지만, 음성 치료 는 보통 1주일에 한 번 정도 시행하 고 한 달 정도 진행한다. 이후 환자 만족도에 따라 치료를 연장하거나 끝내게 된다. 성대 결절은 음성 치료 로 완치에 가까운 우수한 치료 성적 을보일때가많다. 다만 성대 폴립이나 연축성 발성 장애, 후두암등에의한음성장애는 음성 치료보다는 수술 또는 보톡스 주사등다른방법을고려해보는게 좋다. 음성 치료에서 주의해야 할 점은 음성질환을방치할때가많다는것 이다. 특히성대결절이나폴립등과 도한 음성 사용으로 발생한 질환일 때는 생업을 잠시 중단해야 치료될 때가많아치료가쉽지않다. 신현일 교수는“음성에 변화가 오 면 초기에 검사와 치료를 받아야 짧 은기간에증상의호전을꾀할수있 다. 음성 이상은 질환이라는 경각심 을 갖고 조기에 검사 치료를 받도록 하고 음성 휴식이 필요한 질환의 경 우 최대한 빨리 집중해 치료하고 생 업에복귀할것을추천한다”고했다. 평소목소리를보호하고음성질환 을 예방하려면 큰 목소리, 높은 목소 리는될수있으면자제하는게좋다. 그렇다고 너무 작게 속삭여 발성 하는습관도성대에좋지않다. 편안 하고 본인의 능력에 맞는 음성 상태 유지가 중요하다. 평소 수분 섭취를 충분히 하고 카페인이나 항히스타민 제 등 후두를 건조하게 할 수 있는 원인약제나음료를피하는게좋다. 특히흡연은후두암을유발할수있 는만큼피한다. 또역류성질환을예 방하기위해식사후바로눕는습관 을고치고, 배가꽉조이는옷을피한 다. 무엇보다 음성을 전문적으로 사용 하는 직업군이라면 정기적으로 후두 검진이나음성교육을받는게좋다. 신현일 교수는“음성 치료는 약물 이나 수술과 달리 교육과 발성 습관 에 중점을 두기 때문에 환자 입장에 서는 적극적 치료가 아니라고 생각 하고 집중하지 않을 수 있지만 이는 음성치료에있어가장중요한부분” 이라며“적극적으로 치료할수록 목 소리가 잘 돌아온다는 생각으로 적 극적으로치료해야한다”고했다. <권대익의학전문기자> Tu esday, Jul 18 , 2023 A19 “목소리가이상해요”…갑자기달라진목소리,암·뇌손상신호 <이미지투데이> <이미지투데이> 스마트폰·공부·컴퓨터로괴로운목…관리비법따로없다 목소리는 폐에서 나온 공기가 성대를 진동시켜 발생하는 공기 파동이 다. 마치사람지문(指紋)처럼개인마다다르다. 이는호흡기관, 발성기관, 인두, 구강등개개인의각기다른해부학적요소가관여하기때문이다. 음성질환은이들해부학적요소에기질적혹은기능적이상이발생해 발성기능에문제가생기고음성에변화가나타나는것을말한다. 140930_10220273_16_Sh i nAudi o l ogy 에서‘ 조동혁내과’ 로검색, “정확한의료,올바른의료” 강의를시청하세요! 당뇨 클리닉 당뇨 당뇨합병증 조동혁내과/신장내과전문의 는유태인들의32명전문의그룹에서2년만에8년차시니어파트너로이례없는파격적인 대우를받으며유태인들에게도인정받은내과/신장내과전문의입니다! 미세수술연구소설립(당시23세) 동아대학교미세수술워크샵강사(당시24세) 서울의대신장내과신장실험이식특강강사(당시24세) 실험간이식책저술(당시24세) 아리조나주립대신장내과유전자치료연구 UniversityofCalifornia,SanDiego졸업 동아대학교의과대학,전체장학생 아리조나주립대내과레지던트/신장내과전임의 미국내과보드전문의,신장내과보드전문의