한국일보 애틀랜타 전자신문

2023년 11월 21일 (화요일) A6 특집 3UTJG_ 4U\KSHKX ' ㅘ##⡰ ⚹ ◽┧⃚᧮ᶰឱἒᥱ᭪᜗᜸ṵ᤹ ⃜⃞◅ ῴ◚ᑀ •᪢῭᧜ ∃ᜀ ᱗ᢱ῭ Ꮷ 268ῡ Ṹᐳ ῼᜀ ᐓ῞᥆ ∿ ₈ោ᜗ ῲ ⃞◅ῲ ῼᜀ ᱗ᢱῠ ῍ᱚᑀ ᴀ ◃◕ᴀᏧ ᶰឱ᧜ ⏇┰ ⋸ἵ Ὼ ᱗ῲ ῭ ᐾᏩῴ ◚៊ἵ ῴ៊᥆ ἒᥱ┧ᜀ ឡ ᫑ᜩ᥆ -+8*ᜀ ῍ ᘻὓ᪤ῲ ┧ ᮀ ᶰឱ᥆ ῲុ┩᜗ ៷᢭᳛ ῍ᶰឱ ἒᥱ⃞◅ ◅ ᜀ ᴁṜ᧨ ᴀ◃ᮄᤦ ᱣ᭫ᮀ ᢁᜀ ◺ᮀ ⏇⃙ῡ ▹ᴀ┧ᜀ ᐬὔᏧ ᧯᜗ ៊ ⃞◅῭ ⃙ᱣῠ ᐩ⋃ ᴤῼ⃚᧮┯ᱣᐩ⊿ᜀᐓῠṰᜍ᜗ ៊ ⃞◅ ᨦ៊ ῍ᱚ ↙᜚₊ἵ †ᱚ ᳨ ᶰ᜚ ᱭ◆ ᶬᑂ ᭡◃᥆ ⊿ᥙ┪ ᴤῼ᜗ ἔᒼἉ ៷᧙᨟ 268ᑀ ∕ᶰ ⒍᤽ ᫋ ᓦᑂ⃚ ◄⃙ῠ ἔᑂ᳨ῲ ῼẘ ᳛ ⒍ Ṳ①῞᥆ ᐾᓦ᧜ ὖ᫑┧ᜀ ᑂ ῲᙐẘ⃚ᐳ᛾ᶨ┰⃜᜗ 268῭១᪢ Ἕ┺ ⃃ ┧ᘪᜀ ᨧᴀ᧤Ἁ ᫀ⊿ᜀ Ἕ ┺ῲ᜗ ⎈᧤ᮟᤛ១ ⎈᧤ᜎ ៊ᐬᮀ ἔᒼᴀ ῭ ΰ᳨ ᳬ⎩ ᴀῴ ⎈᢭ὔ៬Ἠ ᫄ ᶦ⎔ῴῠ⚈ᨧᴀ᧤Ꮷ ᧯ῲ ᶘ᨟ ᡡᡡ ᥆ ạ᪟ ᜇ᤺ῲ Ἕ┺ῡ ᫒ῡ ᴤ ῼ ᜗⚉᢭ᐳ ᧱┷᜗ ᨧῲ ᶚ ◅ ៥Ἁᐚ ΰ᳨ ⊿ᥙ᧜ ᓋ┩᜗ᜀ ᓛᜀ ₺ ᨧ∛ῡᏧ᜗៧ᜀᴀ᧤ᜀ 268◅ ᜀ ᪤᥈₺᭡᱗ᢱ៥Ἁᐚ⚈ⅇ⃙ᘪᜀ῵⚉ ῲៅᴤῼ᜗ᐳឝᮋἜ᜗ ᫄ᶦ⎔ῴἉ ៷᧙᨟ ᜳ ᪟᳛ὖ 268 ⃙ᱣ ⃃ ┧ᘪᜀ ◚៊ᐬ᤻῞᥆ ᱚῲ ┩᫚ὗῲ᢭ឱᨧᒼᨑ῞᥆៥ẘᏧ᨟ ῲἉ ᫑ῦ┧ἑ ᨧῲ ᜛☍ᜀ ᐓῲ᢭ ᐳ┩᜗ ⚈◅ ᜀ ᴩῡ ᶛ ᴤ Ảᓦ ᡡ᪢Ἁ ₈᧱ ᪟᳛ὖ ⃙ᱣῲ᜗ ᭪⏇ῠ ᓵ ុṲῲ⃚᧮ ◅ ៥ῠ ᨤ ᶯᏩ∓ᤫ ᓪᐚ ᛾ᕺ⃚᨟᳛ ⑪ᜎ ᨦ១Ἁ ᮮ⃜ ᜗⚉᢭ᐳ ᫄ᶦ⎔ῴῠ ᧱┷᜗ ⎈᧤ᮟ ᤛ១ ⎈᧤ᜎ ᤧᙊἵ ⋧ῲᶦ ὦᶦ⎫ ᧤†ᮜ ᜩ┨ᒷ ῭ᑀᜩ┨῭ ῲᮣῴ◚ ᑀ ៊ᐬᮀὄᑀ ᒷᴤῲᓦឱ ┩ ᓛᜀ ῲ ⃙ᱣῡ Ꮷ⃜ ◅ ᧜ ┩ ᜜Ἁ ᳛ ᙊ ᫬ ᭭᜗᨟᳛ ┸ុᴤ₈ ᶰῲὌ᫱ Ẋ᪤⊿ᥙ᧜⏇┰ 268ῡ⊿ᥙ┧᨟◅ ៥ῠ ᭪⏇ ᨤ ᜜ ṲἉ ▹•ោ᜗ᐳ ᧱┷᜗ ⚹⃜᜚ῲẘ᤹ὖῲ῕ 268 ⃙ᱣῠ ᜗᧛ ⃞᭦῭ ⃙ᱣᑀ ᮣᶭ┧ᓦ ᡡ᪢Ἁ ⃜᜚ῲ ẘ᤹ὗ ᴤ ῼ᜗ ᧮῵ ῲ ⃞◅ῲ ῭ᶵោ᜗᨟ ₺ ⊿῭ᘪ ῲᮣῴ◚ᑀ •᪢῭Ἁᐚ ᪢῭ ┰ẉ┩᜗ ᴀ◃ᓦᘻᑀἵ ῲᮣῴ◚ᑀἉ᳛ᜀ ᭪⏇ ⃙ᱣῡ ᭪ᐳ 268ῡ ⃜᜚┧᨝ ῲᮣῴ◚ᑀἉ᳛ᜀ ◚៊ᐬ ᐑ᱗⋉ᨔ ᢭Ꮷ ᜜᧦ Ꮷᜀ ᑂῡ ⋸᧜ ⏇┰ ᱠ Ὼ┧ἑ ◚៊ ᢁᜀ ᳨ᜩ᧜ ᑂ↝┧ᜀ ᐑ᱗᧜ ⏇┰ ₺᥆ ⒔᧩ ₢ẑ ᫋ ᳨ ᜩ᧬ᮣ᧜₊ᐋ┩᜗ ⎔ẁᘻᴀ◃◕ᴀ⒃ᶱ῭ ẑῡ≘ ₈┧ᜀ ᒼᏳ ⎔ẁ ⒃ᶱ ᐑ᱗ᜀ 268 ⃜᜚Ἁឱ὚ῲៅᴤῼ⃚᧮Ṱ⃛ᙎ ᧤᱗ὓៃ⃚ᜀṴᜀ᜗ ᢁ V. ᨦᜍ⎩ ᧫ῠ ᶰឱ᥆ ῕Ὼៃᜀ ᱚ῭ ẑῡ ≘ ₈┧ᜀឡ ῲᜀ ῍ᶰឱ ἒᥱ⃞◅ᑀ 268⃜᜚Ἁᨦ៊ឱ὚ῲោ᜗ ῭᱗៥ῠ ἑ•☍ ᶱᥒ┪ ᴤ ῼᜀ 268 ⃜᜚ ⎳ᶦ⑈᧜ ∃ᐳ ῼ᜗ ₜᶦ ▿⎎ᶦ῭ᑀᜩ┨῭ῲᮣῴ◚ᑀ ៊ᐬ ᮀὄᑀᮀᒷᴤῴ᧤ṱᶦ⑈ᜀᶰឱἒ ᥱᏧ ᑀ´ ⃜᜚ៃẤ᜗ᐳ ᧱┷᜗ ἒ ᥱ᧜ ᨦ៣ ῴ◚⏇ῡ ᳡ᨣ┧ᜀ ᧬᫱ ῭ ⃜᜚῞᥆ ῭ₜ┧ᜀ ᐓῲ ᶳᴤ᢭ ᐳᓛᜀ᧱┷᜗ ⚹ឱ὚ῡ₺ᜀ᭡◃ ṵ᧤ᱮ Ἣ⑈ ῭ ῭᱗ᜀ Ạᐣ┩ †ᱚ᳨ᶰ᜚ᑀ┬ᕴ┧ᥟ៊᫬┙᧧ ᥆ᳬ6XORUYKIᑀ ∕ἔ ṵᓨᱚTGZ[XGR GRMOTGZK ₊┈ῡ ∓᫚┷᜗ ᢁ┩ ᶰἘ ᴤἉ ᴦ┩ ᶦ⎳᥆ῲ១᧜ ᳝ẘ ᮣᏳ ᳪ∔ῡ ┪ ᐓῡ ₊Ṳ┷᜗ ῲᤰᐚ ᭡ ◃᧜₼⃚Ẋ៊᜜◚ ᓛᙠ῭ἒᥱ ⃙ᱣῠᐋ῭᱗᢭ₗ᜗ ⚈᜘⎩῭ ᓋᐳᜀ ᘻᏧ ₥Ṱ┧ᜀ ᐋ ῭ ᨦ៣ ΰᶰᑀ ΰᥙ⋝┟ ἵῴ ⏀ ᧬⏀ ᭕᧤ᥱ῭ ᳥≋᧜ ⃃᜚┧᢭ᜀ ᐓῲẤ᜗⚉᢭ᐳᓛᙠᜀ᧱┷᜗ ᏹῴ ᱚ ᭡▹᱗ῲ ☏៊ᶦ⎖ ⎈ᤙᶰ ΰṱῡ •ᐾ┧ᜀ ᨔᏧ ᢭᧬ ᜍ ᜀ ᤩ᜶Ἁ᳛ ῭᱗῭ ⃜᜚ῡ ᫒ ῠ ◚ ᢭ῲ┙ᶦ⎔῵Ἁ ⎇ ᭡◃᧜ Ꮷ ₒἼ᜗ Ẋ᪤⊿ᥙᏧ ឱ὚ῲ ៃẤ⃚᧮ ᢭᧬ᜍᜀ ᨧᴀ᧤Ꮷ ᧯ῲ ᶘẘ᳛⚈᧱ ᓛᜩ᥆ ᨧᴀ᧤᧜ ᐋ῭ Ὸῡ ᰧ⚉┷ῡ ₈ឱ᥆ẘ᤹὚ῡᐤẤ᜗ ᓛᙠᜀ Ṱ῕᧙᭕᜗ ῭᱗ἵ ᱣᜡ┷ ᜀឡ ῭᱗ᜀ ᶱ᧶ᑀ ᧻ὖ ΰᶰῡ ᜥ ᮂᏩ ₊┩┧ᐳ ₊∖ ᫋ ╎⃚Ἁ᳛ ‍ ᫜┩ ᶱ᳟┩ ᑀ῵ᑀ ∄ᴀ᧜ ᳥≋┧ ᨝ Ẋ∪ Ὄ᫱ῡ ᭫ὓ┪ ᐓῡ ₊Ṳ ┷᜗ ᛸὍ῭ ῲᮣῴ◚ᑀ ῭᱗ ₚᘪ ᜚ṰᮣᮜᏧṞ ⚉ᱚ᳨Ꮾᶯ᜗ῲẘ⑈ ⚈ :NK 'IOJ =GZINKX *OKZ᢭ᜀ ∅ឱ ឱ὚ῲ ៃẤᐳ ᒽ₊ ῍ Ẁ ‍᜚ ῭⃚ὠឱ᫒Ṽ᜗ ᢁ┩ ὌᏧ ┢᢭⎳ᶦ ▹☃ ὖុᑀ ᐎᓦ ὖុῡ ᶯ ┧ἑ ∜⃃ῡ Ꮾᤦ ┷᜗ ᢭᧬ᜍᜀ ⚉ᶰ᜚Ἁ᳛ Ꮷᐾᶰ┈ ῡ ᧯ῲ ₊ᐋ┧ᐳ ᓘ⋀‡῞᥆ ὖុ ┷῞᨝ ᨧᴀ᧤ ᡡ᪢Ἁ ẚẘ⊿ᥙ᧜ ᓋ῕᫒Ṽ᜗⚈᨟᳛ ⚉▹☃ῲ Ἣᫍ᧙⃚ Ṵ᜗ᜀ ᧱ῡ ៤ᐳ ▹☃ ὖុῡ ┧ᜀ ᫚᫱ῡ᫜ὤ᜗⚈᢭ᐳ᧱┷᜗ ᳪῴ⑈ᥟῲᶦἉ᳛ ┙᧤ᤛ᳛ Ꮷ ῲ ⒇⃡ ᥆ ◆ុ┧ᜀ ᥟᶦ + ⎗ ᤧ⋉⎩ᜀ ᘲ⒇ῲ ₥Ṱ┧ᜀ ⋃᧤ ᶦ ⑞ᐚ⑖ ᴀᶦ ┟ ᧜ ₽Ἔᐳ Ꮾᓚᥱ ᑀ῵ឱᶰ᜚Ἁ᳛ᰠ᜗ ᢁ┩Ẋ ⑞ ὖ១῭ ∜⃃ῡ Ꮾᤦ┷῞᨝ ᫗Ἁᜀ ᨉ᧤ ᮀᮂῡ Ἣ᤹₺ᜀ ⑉ᴤ ᭕ᏹ᧜ ᭕ᐳ ᜗ ᜩ⃃ṿἉ᳛ ₺ἔ᳡┧ ᜀᓛᙠᜀᖹῲ⃚Ṵᜀᓦ⋅ᑀᶚᨧ ᴀ᧤᧜ẢẀẉ┷᜗ ᓛᙠᏧ ἷ•☍ ⒑ᓦ┪ ᴤ ẢẤ ᜶ ៊ Ꮷ⃚ᜀ ⋝┟ἵ ∪⋻᧪ῲẤ᜗ ┧⃚᧮ ᓛᙠᜀ ⋝┟ ῡ ῠ ᐓ ῞᥆ ᫍᖝ ᜗ΰ •∓ᤫ ⋝┟᧜ ᧯ ῲ ᧬ᶱ᜗ᐳ ᶦᶦ᥆᧜ ᴁῲᜀ ᫚᫱ ῡ ⎟┷ᐳ ∪⋻᧪ ⋓៬ᫍᜀ ⏇⅒ ᥆ ᨊ⃚ Ṵᐳ ᢭᳛ ᨊᜀ ᫚᫱῞ ᥆ ⎔║┷᜗ ⚹ᓋᶰ᜚᫋ᱭ◆ᶬᑂ᭡◃ 268ῠ ῍ᱚ ↙᜚₊ †ᱚ᳨ ᶰ᜚ ᓛ᧤ᐳ ᜗ΰᑀ ᏶ῠ ᱭ◆ᶬᑂ῭ ᭡ ◃᥆⊿ᥙ┪ᴤῼ᜗ ᓡἔ ṵ⋸Ἣ᳥≋₊┩ ∜⃃Ꮾᤦ ᫋ ὖុᤦ ⃙Ꮷ ≋⋅ ᶯᏩ •ᮀ⎩ ΰᶰ ᨊ⃚ Ṵᓦ ⋅ᜩ ᨉ᧤᧜ ᙴῲᐋ ᘪ ᐬ᱗ ᭕ᏹ ᱗ὓ ៪ῲ᜗ ῭᱗៥ῠ ᢁ┩ Ꮷᮣᶦ⋺-G\OYIUTῲᘪ Ꮻₚᥱ Ἁ᳛ ∿≂┩ ṵᓨᱚἘ ᐬὔἉ ៷᢭ ᓝῖ ῲἷ₊ῴ ᫍ⎈᥆⒀(GIRULKTῡ ᭫ὓ┪ᐓῡᓋ┩᜗ "(_ 0GTOIK 4K[SGTT$ ⚆ₚὓ☍∃ṰἨᜀ⃙ᱣ⚇♾◚៊ῴ៊ἒᥱᘪឱᨪᤙṸᜀ᜗ ᶚᨧᴀ᧤♼ᓦ⋅♼ᨧ῭ ἕᏮ♼ᱟ⎌ᓦẘ᤹὚♼᳨ᜩᐬ᤻ ῍ᶰឱἒᥱ⃞◅ᑀᮣᶭ♾᫚⊿┧᨟᳨ᜩ᭦᭡῕᫓ ῍ᱚ↙᜚₊ἵ†ᱚ᳨ᶰ᜚ ᱭ◆ᶬᑂᫍᖥẉ◕ᑀ ᨤ ᙢ • ṵ᧤ᱮ Ἣ⑈ᜀ ᓑ ⋸ ῴ◚ᑀ+4: ῭᱗῭ ⃜ᥙ᧜ ᓦ᜗᧤᜶ ⃃ ◚៊ῴ៊ ἒᥱ268 Ἁ ᑂ┩ ᮣ៬Ἠ᧜ ᶯ∛┷᜗ ᓛᤧ Ꮿ ᓦ ᨧᴀ᧤Ꮷ ᶘᐳ ┩᫗⃃Ἁ ᓦ⋅ῲ ᘪἨ᨝ ᱟ⎌ᓦ ẘ᤹ὖ ⃙ᱣ៥ῲ ῲ┰Ꮷ ៃẤ᜗ ┛᥆᧤᜗₺ ᳪῴ⑈┟⎩ᶦ᫪ᓛ῭ ┙᧤ᤛ᳛ Ꮷῴ ṵ⑈ᜀ⚈⃙ᱣ៥ῲ ┧ᘪ ṩ ᳡ᨣៃᜀ ុṲ⚆ᘪឱ †ᤩ ⃙ᱣῲẉ ᘪឱ ᫍ᥆ † ⃙ᱣῡ Ᏼᐳ ῼẘ †⃙ᱣῠṰ₺᧯⃚ ᓛᤩឡṰ᪟ឱᘪἉᐚῲᤩẔᓦ᧜┰₼‡ῲẢᙗ⚇ ᢭ᐳ ᱭᏨ┷᜗⚉᨟᳛ ᓛុṲῠ ∕ᶰῲᘪ ᮀᮣុἘῲ ᪢₊῭ ὠῴῲ᢭ᐳ ᱭᏨ┷᜗ᐳ ᧱┷᜗ ᧬⋅ 268ῡ ῭ᶵ┩ ῲᮣῴ◚ᑀ ⃛ὠῲ ᓛᙠἉᐚ ᮣ ៬Ἠ᧜᭪ἑ₼ᐓῲ᜗ 268ῠᶚᨧᴀ᧤ ᓦ⋅ ᨧ῭ ἕᏮ᫋₅ẁ ᱟ⎌ ᓦẘ᤹὚ ᳨ᜩ῭⅌ῠᐬ᤻ Ἁ᳛ᓾẘᘵῡᡡῺṲἉ᳛ᘪᜀᘪ᱋᧶ ῡ῕᫓┩᜗ ṵ᤹⃜῍ᶰឱἒᥱ⃞◅-+8*῭•╔‡ῴ⃙ᱣῲ┯ᱣ ុ᫑ៃ⃚ Ṵᓦ ᡡ᪢Ἁ ₚὓ┩ ἒᥱ⚇ YORKTZ XKLR[^ ᢭ᜀ ᭢ᨣῡ Ꮷ⃜ 268 ῠ⃜᜚ៃ⃚Ṵᐳ⃚ᘪ⋃ᴤῼ᜗ ⊿ᥙ┧⃚Ṵᐳ᫚⊿┧᨟ῴ◚៊᫋ᮀ ᮣុᏮἘ ᧮᳨‡ῴΰ᳨᫋ῴ◚ ᓜ ᳨ᜩ᭦᭡ῡ῕᫓┪ᴤῼ᜗ "ῲ⃚ᫀ⏑ឡῲ$ ■흔하지만식도역류보다덜알 려진질환 인후과 전문의를 찾는 사람의 10%가LPR을앓고있는것으로 추정된다. 이 질환이 있는 사람은 위산과 소화효소가식도를통해코와입 사이의공간인후두와인두로역 류하는데, 반대로 GERD는 위 내용물이하부식도로이동한다. 따라서 위식도 역류질환 환자 는 속쓰림, 소화불량, 상복부 또 는 흉부 통증을 호소하는 경우 가 많다. 두 질환의 증상은 겹칠 수있지만항상겹치는것은아니 다. 두질환모두위산차단제와저 산성 식단, 생활 습관 변화로 치 료할수있다. 연구에따르면 LPR과천식, 폐 렴및기관지확장증은연관성이 있어서폐안팎으로공기를운반 하는관이넓어지고느슨해진다. LPR의드문영향중하나는목 소리에미치는영향이다. 클리블랜드 클리닉 두경부 연 구소의 음성 센터 소장인 클라 우디오 밀스타인은“목소리가 많이 쉬면 때때로 업무 능력이 영향을받을수있다.”라고말했 다. 목이쉰환자들에게음성치료 를 권장한다는 그는 자주 목청 을 가다듬는 소리는 LPR 환자 는물론주변사람들에게“짜증 나는일”이될수있다고덧붙였 다. 밀스타인에 따르면 더 무서운 LPR 증상 중 하나는 후두경련 으로, 산이 한 방울이라도 목구 멍으로들어가면이에반응하여 목이닫히는것이라고한다. “환자는 숨을 쉴 수 없기 때문 에정말무서운증상이다. 보통은 잠깐 동안이지만 환자 들은몇시간처럼길게느껴지면 서 패닉 모드에 빠진다”라고 밀 스타인은말했다. 클리블랜드 클리닉 러너와 케 이스웨스턴리저브대학교의과 대학의이비인후과-두경부외과 교수이기도 한 그는 이 증상을 가진환자를한달에서너번본 다면서 행동수정, 식이요법, 약 물치료를통해 LPR을치료하면 환자들은 보통 몇 달 안에 호전 된다고말했다. ■진단이어려운이유 LPR 증상은 다른 질병의 증상 과비슷하기때문에진단이어려 울수있다. 만일 이 질환이 의심된다면 주 치의나 이비인후과 전문의에게 문의해야한다. 소화기내과와 이비인후과에서 는 보통 증상을 보고 LPR을 진 단하며, 이비인후과에서는 후두 경 검사(카메라가 달린 가는 관 을 코를 통해 삽입하여 후두 또 는 성대를 관찰하는 검사)를 통 해주로폴립, 종양및성대마비 를제거한다. 타액내소화효소펩신의양을 측정하는 구강 타액 펩신 검사 는 LPR 진단에도움이될수있 지만아직널리사용되지는않는 다. 또pH모니터링은식도로유입 되는 산의 양을 측정하는데, 이 는위식도역류질환과LPR진단 에모두도움이된다. 의사들은 여전히 신뢰할 수 있 는 LPR 진단 테스트를 찾고 있 다. 존스 홉킨스 의과대학의 이비 인후과-두경부외과 부교수인 리악스트는식도역류가과잉진 단되었다고말했다. 역류를모든 인후통을 설명하는 마법의 진단 으로의존하는것이실수라고그 는말했다. ■도움을주는변화 알리샤올트(59)의의사는엄격 한 저산성 식단과 함께 하루 두 번프릴로센(Prilosec)과천연알 긴산(natural alginate)제품을처 방했다. 또한 식염수에 순한 스테로이 드를 섞어 비강 세척을 할 것을 제안했다. 이렇게 변화를 준 지 약두달후, 그녀의역류증상은 거의사라졌다. “닥터의권고는내가좋아하는 거의모든음식과음료-커피, 와 인, 토마토, 베리류의 섭취를 중 단하라는것이었다”라고그녀는 말했다. 개인 자산 변호사이자 힌두스 탄클래식음악을전공하는메가 라마니(39)는 런던에서 의사의 진단을받은후라이프스타일에 큰변화를가져왔다. 약물치료가 도움이 되었지만 라마니는 목소리가 많이 쉬어서 “말 그대로 목소리를 거의 잃을 뻔”했을 정도로 어려움을 겪었 다. 그녀는 아유르베다 의사와 상 담했는데,의사는신맛과매운음 식을당분간제한하고제철및현 지에서재배한신선한과일과채 소를섭취하며약초요법을복용 할것을제안했다. 뉴욕의 이비인후과 의사 조나 단아비브가쓴‘산성감시다이 어트’(The Acid Watcher Diet) 라는 책도 도움이 되었고, 국제 위장 장애 재단의 지원도 받았 다. 또한요가, 필라테스, 호흡운 동과걷기운동을시작하여체중 을감량했다. 라마니는“식단에서 가공식품 을많이제거하고규칙적으로운 동했으며, 목소리때문에언어치 료를 권유받았다”면서“호흡이 올바르지않다는말을듣고호흡 운동을 하는 방법을 배웠다”라 고말했다. 세인트루이스에서프리랜서작 가이자편집자로활동하는루스 E. 탈러-카터는 남편이 좋아하 는 칠리, 스파게티 소스, 피자를 줄였고감귤류과일도식단에서 뺐다. 또한약 40파운드의체중을감 량했으며밤에는머리부분을올 려주는특수베개를베고잤다. 대중 앞에서 자주 연설하는 그 녀는 끊이지 않는 기침과 쉰 목 소리를없애야했다. 그녀가 완전히 포기할 수 없었 던두가지는커피와초콜릿이었 다. 하지만 그녀는 커피 잔을 작은 것으로바꾼다음전처럼커피를 많이마신다고스스로를속이는 방법을택했고, 초콜릿캔디바는 통째로먹지않고잘라서먹는방 법으로타협했다. ■권장식단및생활습관변화 LPR은위산차단제, 저산성식 단, 그리고 다음과 같은 생활습 관의변화로치료할수있다. 금연, 알코올 섭취 제한, 체중 감량 및 운동량 증가, 취침 3시 간 전부터 음식 먹지 않기, 침대 머리를높이거나경사베개사용 등이다. 의사들은 또한 가비스콘(Ga- viscon)이나 갈조류에서 추출한 알긴산염, 경우에 따라 근육 이 완제인 바클로펜(Baclofen)을 복용할것을권장한다. <ByJaniceNeumann> 쉰 목소리·기침·목의 작열감·삼키기 어려움·성대경련 위식도 역류질환과 비슷… 방치하면 성대 병변 유발 위산 차단제와 저산성 식단, 생활습관 바꿔야 효과 몇년전, 알리샤올트는귀, 코, 인후과(ENT) 의사의진료를기다리던중 후두인두역류(LPR)에관한비디오를시청했다. 그러자 갑자기 목소리가 쉬고, 한밤중에 기침이 나오며, 삼키기 어려운 증상들이이해가되었다. 플로리다주 세인트피터스버그의 프리랜서 작가인 알트는“증상들이 하 나씩 설명되는 동안‘나도 저런 증상이야, 나도 바로 저 증상을 갖고 있 어, 저증상은아주많지. 그런데아무도나에게이런얘기를해준적이없 네’라고생각했다”면서그동안은천식이나부비동염이문제의원인이라 고생각했다고말했다. 마침 LPR을 의심한 이비인후과 직원이 그녀에게 비디오를 보여준 것이 다. LPR은쉰목소리, 기침, 목의작열감및점액, 삼키기어려움, 성대의 짧은경련, 잠에서깨어났을때입안에서나는나쁜맛을유발한다. 잘알려진위식도역류질환(GERD)의전형적인증상이항상동반되지않 기 때문에 조용한 역류’(silent reflux)라는 별명을 가진 LPR은 진단되지 않고지나칠수있다. 치료하지않고방치하면인후두및부비동감염, 만성적인음성및인후 자극, 성대병변을유발할수있다. 빠른 뉴스 한국일보