한국일보 애틀랜타 전자신문

2024년 4월 22일 (월요일) D4 기획 뽆샎 킺 ‘ 펞핂힣핆엖핂큲 ’ 에이징인플레이스란자신이원래살 던곳에서친숙한사람들과관계를유 지하면서노화를 경험하는 것을 뜻한 다. 의료 시설과 대중 교통 수단이좋 은도시로이주하겠다는사람도있고, 젊어서모은 돈으로 ‘실버타운’에입주 하겠다는사람도보았다. 하지만역시 많은 사람에게이상적인노년이란, 가 장편안한장소인자기집에계속살면 서자연스럽게나이를먹어가는모습일 것같다. 요즘에는 대단히‘고급’ 서비 스를제공하는병원이나요양시설, 혹 은실버타운도있다지만, 서비스가 훌 륭하다고한들낯선곳에서친분이없 는 사람들에게둘러싸인생활에만족 하기는쉽지않을것이다.어쩔수없는 사정이있다면모를까, 그런삶을진심 으로원하는사람은소수에불과할것 같다. 오죽하면일본의여성학자 우에 노치즈코가 ‘집에서혼자죽기를권하 다’ ( 원제는 ‘在宅ひとり死のススメ’ ) 라는 책을썼겠는가? 독신으로도충분히행 복한 노후를 보낼 수 있으며, 혼자서 집에서죽는것도나쁘지않다는 주장 을담은이책은일본에서도큰화제가 되었다. 2025년에는 65세이상 고령자가일 본전체인구의 30%를 넘어설것으로 예상된다. 고령자를위한 복지제도나 의료, 요양 시설이아무리잘 갖추어져 있어도,전인구의30%가 고령자를위 한 사회적보살핌에의존하는 상황은 바람직하지않다. 그런 면에서에이징 인플레이스라는개념은, 고령자가 살 기편한지역사회를만들자는단순한 구호가 아니다. 그보다는 경제력이나 신체장애등 고령자의개별적인사정 과무관하게자립할수있는생활환경 을구축하는것에더중점을둔다.고령 자가지역주민과상부상조하고, 때로 는 지역곳곳에배치된전문가들의도 움을 받으면서편안하게늙어가는 것 을바람직하다고보는것이다. 말하자 면일본의고령화 대책의방향성은 고 령자가 스스로자립해서생활할 수있 는환경을구축하는데에있다. 빦핂슲쿦옫푢멑픎솖쫂삲칺앚 일본정부는 2015년에관련법률을 제정하고, 초고령화에대비해지역사 회의인프라와 공동체를 재정비하는 사업을 추진해왔다. 에이징인플레이 스라는개념을실현한다는목표아래, 2025년까지고령자를위한의료,요양, 주거, 생활지원의인프라를 구축하는 ‘지역포괄케어시스템’을만든다는목 표로 움직이고있다. 일부 지역에서는 어느정도성과가나타나고있지만, 고 령화의속도가빠르다보니의료및돌 봄 서비스영역에서는인력부족 현상 이점차로심각해지고있다. 외 국 인노 동자에게 취 업의기회를개방해서모자 라는인력을 확 충하거나원 격 진료, 돌 봄로 봇 등 첨 단기 술 을적 극 적으로활 용 하는등의대책을모 색 하고있다. 고령자가 자립할 수있는생활 환경 의구축을 지향하겠다는 방향성에개 인적으로는좋은점수를주고 싶 다.여 전히과제가많고,생각지 못 한과제가 불거지고있는것도 사실이다. 하지만, 노인을 오로지사회적인 보살핌이 필 요한나 약 한존재로치부하지않고,나 름 의역할이있는지역사회의구성원으 로자리 매김 하는 발 상이 미 래지향적이 다. 다만,에이징인플레이스를실현하 기위해서는 개인차원의노력도 필 요 하다.동거자가있다면좋은관계를유 지하는 것이 필 수적이다. 거동이불편 해도안전하게생활할 수있도 록 거주 공 간 을개선한다든가, 필 요한 때에전 문가의도움을받을수있도 록 지역사 회의의료, 복지정보를 미 리 파악 해 두 는등생활요령도있다.그중에서도무 엇 보다 중요한 과제는 노인이고립되 지않도 록 스스로지역사회의다양한 공동체에적 극 적으로 참 여하는 것이 다.노인이다양한연령,문화,직업의지 역주민들과우호적으로교 류 할수있 도 록 돕 는 것은 매 우 중요하다. 그 속 에서나를도와 줄 수있는‘서포 터 ’들을 만나고,어 떨 때에는스스로 누군 가의 ‘서포 터 ’가 될 수도있기때문이다. ‘이바 쇼 ( 居場所 ) ’라는일본어단어는 우리말로 번 역하면뜻이 좀처럼 와 닿 지않는다. 직역하면 ‘있는 장소, 거 처 ’ 라는 뜻인데,일본에서는이말이 물 리 적인장소보다는 단체나 집단에대한 소속 감 을의 미 하는경우가더많다.개 인이집단이나사회에자신이소속되어 있다는안정 감 을가 질 때에,‘이바 쇼 ’를 찾 았다고 말한다. 고령자가 소외되거 나 고립되지않는지역사회를 만 드 는 것이에이징인플레이스의 핵 심가치중 하나인데, 다시말하자면고령자가자 기집이외에안정된소속 감 을 느 낄 수 있는 ‘이바 쇼 ’를 발견 하는것이중요하 다는것이다.다만,이런부분은정부의 정책만으로 해 결 되지않을 뿐 아니라, 개인의 노력만으로도 극 복하기어 려 운 측 면이있는만 큼 ,일본시민사회가 적 극 나서고 있다. 예를 들어, 지역주 민들의 폭넓 은 네트워킹 을 돕 는 ‘이바 쇼 서 밋 ’을 정기적으로 개 최 하는 지역 이있다. 그지역에 산 재하는비영리조 직, 사회운동 단체, 봉 사 모 임 , 취미 동 호회,혹은그런모 임 을구상중인사람 들이모여서정보를 교환하고 홍 보하 는,일 종 의 네트워킹 ‘ 박 람회’다.은 퇴 자 나 홀 로사는노인이이를통해지역사 회의구성원으로 참 여할 기회를 찾 기 도한다. 결국 고령자가더 절 실하게 필 요로하는것은,고급의료시설이나복 지서비스보다 지역주민과의우호적 인 관계와 상부상조의 네트워크 라는 것.이것이일본사회가 20년가까이초 고령화 사회를 경험하면서 찾 아 낸 해 법이다. 뽆먿헣쇪삲졂 ‘ 칺앚뽛칺 ’ 펞톭밆 한 국 에서는 노후대책이라면경제적 인 능 력을중시하는경향이있다. 틀린 말은아니다. 돈이있어 야필 요한 물건 을 살 수있고, 아프면병원에가기위 해 택 시라도부를수있으니말이다.하 지만행복한노후를돈으로살수는없 는 노 릇 이다. 오래전부 터 초고령화 사 회를 경험하고있는일본의사 례 가 시 사하 듯 ,나이가들수 록물질 로인한행 복 감 은 줄 어 드 는 반 면, 고독과외로움 은 커 진다. 문 득 나의노후가 걱 정된다 면, 잠 시하는일을 멈 추고나의주 변 에 누 가있는지둘러 볼 것을권하고 싶 다. 가족과의관계는 돈독한지, 허 심 탄 회 하게고민을 털 어 놓 을친구가있는지, 취미 를 공유할 지인이있는지 … . 만 약 은행 잔 고는 두둑 하지만 주 변 에좋은 사람이없다면,지 금 해 야 할일은분 명 하다.더많은돈을 벌궁 리는여기에서 멈 추고,지 금 까지소 홀 히 했 던‘사람 농 사’에 힘 을 쏟 으라.그대의행복한노후 를위한조 언 이다. 초고령화‘선배’일본, 행복한노후핵심은‘에이징인플레이스’ 김경화 미디어인류학자 <111>나이들수록돈보다는사람 한국과일본모두행복한노후를위해서는경제적준비못지않게함께인생을즐길이웃을만드는게중요하다. 일러스트김일영 핊쫆칺펞샎핞훊짩쁢힖줆훟픦빦많몮옇칺펞샎멑핂삲 . 핊쫆픎 2007 뼒펞 몮옇칺 ( 몮옇핞많헒 핆묺픦 20% 핂캏 ) 많 쇦펖삲 . 묻솒 몮옇칺힒핓픒졷헒펞숞몮핖쁢잚 , 핂줆헪읊 젊헎멸픎핊쫆픦샎픟핂뭏믖멑솒샇펾슽삲 . 핊쫆칺픦 몮옇샎 픦킺많 쁢 ‘ 펞핂힣핆엖핂큲 ’( 폏펂핆 ‘Aging in Place’ 읊믆샎옪폼멶핊쫆펂옪솒 ‘ ؒ؎ آ ؚٝ · ؎ٝ · ف ٖ؎ أ ’ 않몮틂삲 .) 않몮삲 . 쫃뽆뼒캫픦 핂캏헏핆캏픒씉쁢맪뼞픊옪짆묻펞컪킪핟쇦펖쁢섾 , 묻펞쁢찒묞헏 섪팚엲혆핖쁢슽삲 . 일본 65세이상고령층비중 2007년이미20%넘어서고 내년엔 30%까지상회예상 도시이주^실버타운입주대신 친숙한이웃들과관계유지 ‘에이징인플레이스’개념 日초고령화정책핵심방향 법률제정하고인프라구축 초고령화눈앞에둔한국은 경제능력에노후대책집중 행복한노년, 돈으로만못사 일본처럼‘사람농사’대비를 <살던지역에서늙어가기>