한국일보 애틀랜타 전자신문

2024년 4월 26일(금) ~ 5월 2일(목) A8 건강 다양한통증 신체화장애증상들은통증분야에서특히많이보이는 데,예를들면만성두통,편두통,관절통,척추통증,전신근 육통,섬유근통외에도몸의국소부위의이름모를통증,그 리고국소적전신적인염증으로인한만성통증등정말다 양하고도지속적인통증들로고통받는경우가많습니다. 일반적으로는신체증상에치료초점을맞추게되기때문 에신경과나통증의학과치료를오랫동안받거나진통제, 소염제를장기복용하게됩니다. 그리고이러한통증은검사수치로도명확히나타나지않 는주관적인느낌이기때문에증상의변화를객관적인데이 터로남겨경과관찰을해볼수도없으니정말답답합니다. 내과증상 소화불량,구토,설사,복부팽만느낌이있을때가장먼저 찾는곳이내과입니다. 그런데내과치료를받을때뿐증상 이계속재발된다면?또는치료받았는데조금도호전이되 지않는다면?그러면내과질환이아니고무엇일까고민이 시작됩니다. 게다가조금만긴장하면설사하거나,시험때만되면복부 팽만으로앉아있지도못할정도로배가불편하거나, 심리 적으로불안하면소화가되지않고구역질이난다던가하 는증상들로사회생활이위축되고자존감이떨어지게됩 니다. 물론내과를비롯해각과를방문해필요한검사는다받 았는데도원인을찾지못하면치료를하고싶어도할수가 없게됩니다.특히소화기능은심리적인긴장·불안·우울 상태에따라반복적으로악화되기때문에정서적인안정 이 무엇보다 필요합니다. 소화제나 지사제만으로 치료가 충분하지않은이유가여기에있습니다. 귀·코·목증상 신체화장애중에생전처음경험해보는이명또는어지럼 증,수시로재발하는이명을호소하는경우가많은데,증상 회복을위한치료약을먹어도효과가없었던경우가많습 니다. 그리고목구멍속에뭔가막혀있는듯한느낌인데, 뱉어 도나오지않고삼켜도넘어가지않는목이물감을호소하 기도하는인두신경증,즉한의학에서는이야기하는‘매핵 기’증상이생기기도합니다. 또한비염이나축농증이아닌데도쉴새없이코를킁킁거 리거나목에가래가낀것같아헛기침을반복하거나하는 것도심리적인불안이나긴장으로인해생기는신체화증 상의하나입니다. 생식기증상 남녀를불문하고신체화증상이많은경우가바로비뇨생 식기증상입니다.스트레스가심할때남성은성적인욕구 가 줄어들거나 발기부전이 생기기도 하고 여성은 생리불 순,무월경이나타납니다. 이외에도기질적인원인이없는잦은소변, 발기부전, 남 녀불임, 불감증, 여성의생리불순, 무월경, 과다월경, 생리 전증후군(PMS),성교통,원인없는습관성유산,산후우울 증, 갱년기 증상 등도 마찬가지로 불안·긴장·울화·우울 등의심리적인울증이원인이돼나타나기쉬운병증입니 다. 온열증상 이유없는상열감,온몸열감,국소부위열감이있거나심 한경우,이와반대로냉증,수족냉증,온몸시림,국소부위 시린감이심한경우도마찬가지로신체화증상의일종입니 다.이또한검사로는알수없는본인의자각증상이기때문 에수치로결과를나타낼수없습니다.그리고증상완화치 료가불가능하고불안·긴장·분노의감정이심할때는열 감이나냉감증상이더악화됩니다. 불안분노가증상을악화시켜요 마음이불안하거나울화가가득차고분노감정이있는 경우,우리몸은통증이나온냉감을느끼는감각이비정상 적으로민감해져교감신경을항진시킵니다.결론적으로는 과도한반응이나타나는데,이런과정들을통해신체화장 애증상들은훨씬악화됩니다. 그래서신체화장애를치료할때마음의불안이나긴장, 분노등의감정을편안하게할수있는명상,호흡또는산림 욕이나요가등을꾸준히하는것이증상을완화하는데 도움이됩니다. ‘신체화 장애’ 더 악화시키는 두 가지 ●정이안한의학박사프로필 한의학박사, 정이안한의원원장이며, 자율신경연구소 원장이고, 동국대학 교외래교수이다. 저서로 <생활습관만 바꿨을 뿐인데>, <직장인건강 한방에 답이 있다>, <몸에 좋은 색깔음식 50> 등다수의책을썼다. 몸이분명안좋고여기저기다불편한데,병원검사를종류별로다받아봐도‘이상없음’이라니 답답한마음만더하다는경우가많습니다.검사에이상이있다고나오면어느과로가야할지 결정도되고치료약도있을텐데,증상별로통증과,신경과,내과,한의원등각과를다 돌아다녀도도무지원인도모르겠고치료약도없다니얼마나답답할까요. 몇주연속해서‘신체화장애’에대한글을썼더니어떤증상이신체화장애에해당하는지 궁금해하는분들이많습니다.이번에는어떤증상들이있는지,그리고증상들을악화시키는 요인은무엇인지알아보겠습니다. <사진=Shutterstock>