한국일보 애틀랜타 전자신문

2024년 5월 10일(금) ~ 5월 16일(목) A6 특집 성인의약15%가4개이상의건 강보조제를사용한다고말했다. 60세 이상에서는 25%가 4개 이 상의보충제를사용하는등노년 층에서그비율이훨씬더높다.어 린이와 청소년은 약 35%가 식이 보충제를 사용했으며, 2~5세 어 린이중에도약 10%가 2개이상 의식이보조제를복용하고있었 다. 전문가들은비타민과미네랄보 충제는 일반적으로 기본 종합비 타민에들어있는양과같이소량 내지적당량을복용하면안전하 다고 말한다. 또 식이 보충제는 임산부와 영양 결핍 및 기타 건 강 질환이 있는 사람에게 도움 이될수있다. 올해초의한임상 시험에 따르면 60세 이상의 노 인이매일종합비타민을복용하 면 기억력 감퇴를 늦추는 데 도 움이 되는 것으로 나타났다. 다 른연구에따르면프로바이오틱 스보충제가과민성대장증후군 과같은위장장애에도움이될수 있다. 그러나보충제복용에는위험이 따르며,건강한성인의경우그이점 이위험보다더큰지는많은연구결 과에서명확하게밝혀지지않았다. 실제로일부무작위시험에서는 사람들에게 다량의 베타카로틴, 셀레늄, 비타민A, C, E가함유된 보충제를 복용하게 하면 실제로 사망률이 증가한다는 사실이 밝 혀졌다. 엄격한 임상 시험에서도 비타민 D를 둘러싼 과대광고와 마케팅의 주장에도 불구하고 이 보충제를 복용하게 한 사람들에 게서심혈관질환,암또는골절발 생률이낮지않다는사실이밝혀 졌다. ■보충제는의약품과다르다 많은 사람이 연방 식품의약국 (FDA)이보충제의안전성을검사 한다고 생각한다. 하지만 실제로 는그렇지않다.의약품,식품및건 강보조식품의품질을검사하는비 영리단체인미국약전(US Phar- macopeia)의규제및공공정책개 발책임자인에이미B.캐드월라더 는“식이보조제는FDA의검토가 이루어지기전에시장에출시된다.” 라고말했다. 연방법에따라기업은자율시행 제도(honor system)를 운영할 수 있다. 보충제를 규제하는 FDA의 역할은주로제품이시장에출시 된후그안전성과정확한라벨을 확인하는것이다. ■돈만큼의효과있나 미국에는약 9만개의건강보조 식품기업이있으며업계의규모는 약500억달러에달한다.하지만일 부전문가들은보충제를구입하는 소비자들이자신이지불한만큼건 강효과를얻고있는지확신할수 없다고말한다. 멜라토닌, 피시오 일,프로바이오틱스,은행잎(ginkgo biloba)및기타보충제에대한연구 에따르면라벨에표시된복용량과 성분이병에들어있는것과다른경 우가많았다. ▲소아과연구저널에실린한연 구에서 연구자들은 16개의 프로 바이오틱 보충제를 테스트한 결 과, 단 한 제품만 라벨에 표시된 특정 박테리아 균주를 함유하고 있다는사실을발견했다. ▲또 다른 연구는 면역을 강화 한다고 주장하는 30개의 건강보 조식품을 테스트한결과 17개제 품이“잘못표기”했다는사실을발 견했다.이런보충제들에는비타민 B12, 마늘추출물, 생강뿌리, 엽산 등라벨에표시된성분이없거나표 시되지않은다양한성분이함유돼 있었다. ▲FDA의한연구는보충제사용 과 관련된 모든 부작용의 1% 미 만이FDA에통보된것으로추정 하고있다.연방정부의또다른연 구는보충제로인한부작용이매 년약2만3,000건의응급실방문 의원인이라고추정했다. 뉴욕의 정형외과 의사이자 스 포츠의학전문가인하워드룩스 는“약물의잠재적부작용을걱정 하면서도 소셜 미디어에서 건강 인플루언서로부터 들은 보충제 10~20개를 복용하는 데는 문제 가없는환자들을일상적으로접 한다”라고말했다. 그는팬데믹기간동안공중보건 당국에대한신뢰를잃은많은사 람들이 소셜 미디어 인플루언서 에게 건강 조언을 구하고 있다면 서“그들은보충제를전체론적이 고 자연적인 것으로 여기기 때문 에해롭지않다고생각한다.”라고 덧붙였다. 3월에발표된한사례연구에서 뉴저지의 의사들은 가슴 두근거 림,현기증,실신증상을경험한후 응급실을찾은 76세여성에대해 설명했다.알고보니이여성은안 면홍조치료에자주사용되는허 브 보충제인 블랙 코호시(black cohosh)를복용하고있었다.보충 제복용을중단하자며칠후심장 박동이 정상으로 돌아왔고 다른 증상도사라졌다. 최근의또다른사례에서는휴스 턴의 47세 여성이 프로바이오틱 스와허브추출물이혼합된보충 제를복용한후황달과간손상을 겪었다.이사례보고서는식이보 충제가 전국적으로 약물로 인한 간손상의약 20%를차지한다고 지적했다. ■보충제를현명하게구매하 는법 ▲제3자인증을확인한다: 미국 약전(USP)은 식이 보충제가 순 도및효능에서높은기준을충족 하는지 확인하기 위해 심사한다. USP는 기업들이 자사의 보충제 와 시설을 정기적으로 테스트하 고검사할수있는자발적프로그 램을운영하고있다.이기관의높 은기준을충족하는기업은제품 에검은색과노란색의“USP인증 (USPVerified)”로고를사용할수 있다. USP웹사이트의제품찾기 검색도구를사용하여해당제품 을찾아볼수있다. NSF는식이보조제를테스트하 고검토하는또다른독립단체이다. 보충제에서파란색과흰색의“NSF ”로고를찾거나해당그룹의웹사 이트로이동하여제품을찾아볼수 있다. ▲숙제를 한다: Consumerlab. com은 식이 보충제를 테스트하 여라벨에표시된성분과용량을 포함하고 있는지 확인하는 독립 적인연구소이다. 이회사는다양 한보충제에대한조사결과를담 은보고서를발행하며,유료로웹 사이트에서이용할수있다. ▲의사나 약사와 상담한다: 플 로리다메이요클리닉의약학, 가 정의학및완화의학조교수인마 이클슈는많은보충제와약물이 동일한대사경로를사용하기때 문에함께복용하면위험한부작 용을일으킬수있다는사실을모 르는사람들이많다고말했다. 예 를들어비타민E와K,인삼,은행 나무, 레스베라트롤, 강황, 코큐텐 (CoQ10)은 혈액 희석제와 상호 작용할수있다. 비타민 C는 스타틴, 니아신, 에 스트로겐, 와파린및화학요법약 물과상호작용할수있다.세인트 존스워트(St. John’s wort)는 항 우울제와 피임약의 효과를 떨어 뜨릴수있다. <ByAnahadO’Connor> 하루몇알씩먹는각종영양제…알고복용해야 비타민ㆍ미네랄ㆍ피시오일 등등 이점 있지만 건강보조제 잠재적 부작용 위험도 주의 라벨 표기와 실제 함유성분이 다르기도 USP 또는 NSF 인증로고 확인 필수 미국인들은건강을증진한다고주장하는건강보조식품에매년수 십억달러를지출한다.하지만자신이복용하고있는보충제(supple- ments)에대해과연얼마나알고있을까?최근정부연구에따르면 성인의거의60%가비타민, 미네랄, 피시오일, 허브캡슐, 멜라토닌, 프로바이오틱스및기타유형의식이보조제를복용하는것으로나 타났다. 대부분의사람들이한두가지보충제(종합비타민과비타민 D가가장인기)만을사용하지만,한번에서너가지이상의보충제를 먹는다고답한사람도드물지않았다. <사진=Shutterstock>