한국일보 애틀랜타 전자신문

2025년 4월 11일 (금요일) 특집 A4 비타민 A나 D 보충제로 홍역 감 염 예방과 치료가 가능하다는 잘 못된믿음이최근미국내, 특히텍 사스주에서의홍역확산과관련이 있다는 지적이 나오고 있는 가운 데, 비타민 D 보충제가 급성 호흡 기 감염에대한 효과적인방어 수 단이 아닐 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 비타민 보충제가 이러한 감염의 중증도나 지속 기간을 줄일 가능 성은여전히있지만,“이질문에대 해서는 이번 연구에서 다루지 않 았다”고 퀸메리 런던대학교의 호 흡기 감염 임상 교수이자 이번 연 구의 수석 저자인 에이드리언 마 르티노박사는밝혔다. 랜싯당뇨및내분비학저널에게 재된 이번 논문은 6만 명 이상의 참가자를대상으로한약 40여건 의임상시험데이터를종합분석했 다. 이런결과에도불구하고, 비타민 D는다른중요한건강이점을제공 한다. 예를 들어 구루병이나 골연화증 같은 근골격계 질환을 예방하는 데도움이되며, 칼슘흡수를도와 골다공증과 그로 인한 골절 위험 을줄이는데필수적이다. 마르티노 박사는“이미 근골격 건강을위해비타민D보충제를복 용하고 있는 사람이라면, 처방약 이든일반의약품이든복용을중단 할 필요는 없다”며“이번 연구 결 과는 급성 호흡기 감염에 대한 보 호효과여부에만관련된것”이라 고말했다. ■일반적인보충제 연방 질병통제예방센터(CDC)에 따르면,비타민D는미국성인들이 가장 흔히 섭취하는 보충제 중 하 나이다. 대부분 연령대에서 하루 권장 섭취량은 600IU(국제단위) 이고, 유아는 400IU, 70세이상은 800IU이다. 같은 연구팀이 2021년에 발표한 논문에서는비타민D보충제가급 성 호흡기 감염에 대해 약간이지 만 통계적으로 유의미한 보호 효 과가있다는결과가나왔다. 하지만 최근의 분석에서는 이전 데이터에세건의대규모임상시험 결과를 추가해 분석한 결과, 전반 적으로 보충제의 보호 효과는 미 미하거나통계적으로유의하지않 은것으로나타났다. 이번 연구의 공동저자로 브리검 여성병원예방의학부서장인조앤 E. 맨슨하버드의대교수는“업데 이트된 메타분석 결과는 우리가 필요한 비타민 D의 양이 적거나 중간 정도이고, 대부분의 사람들 은 보충제를 복용하지 않아도 필 요한 만큼의 비타민 D를 이미 섭 취하고 있다는 점을 보여준다”고 말했다. 일부 참가자들은 비타민 D 수치 가 낮거나 결핍 상태였지만“이들 을 포함한 대부분의 무작위 임상 시험에서는보충제가감염률을낮 추는데효과가없었다”고맨슨교 수는덧붙였다. 마르티노박사에따르면각임상 시험에서 사용된 비타민 D의 용 량과 복용 빈도는 매우 다양했다. 연구진은 급성 호흡기 감염에 대 한 비타민 D의 전반적인 효과와 특정 집단에 더 큰 효과가 있었는 지 여부를 알아보기 위해 표준 통 계 분석 방법을 사용했다고 밝혔 다. 코로나19에 대한 비타민 D 보충 효과는 이번 분석에 포함되지 않 았는데, 이는 포함 기준을 충족하 는연구가적거나연구자들이데이 터 공유 요청에 응답하지 않았기 때문이라고마르티노박사는설명 했다. 그는“이번 연구의 주요 결과는, 전반적으로 통계적으로 유의미한 보호 효과가 없다는 점이며, 어떤 하위 집단이 더 큰 혜택을 받았다 는증거도찾지못했다”고말했다. ■식단과햇빛노출 충분한 비타민 D 섭취는“면역 기능과 바이러스 및 박테리아 감 염병을 막아내는 능력에 매우 중 요하다”는 사실이 다양한 연구를 통해 확인되었다고 맨슨 교수는 말했다. 하지만그녀에따르면, 그러한방 어를위한비타민D의필요량은이 전에 생각했던 것보다 적고, 대부 분의 사람들은 식단과 햇빛 노출 만으로도그정도는충족할수있 다. 맨슨교수는“이런경우비타민D 보충제를추가로복용해도효과는 위약을 먹은 것과 다르지 않다”고 말했다. 그녀는“다만 혈중 비타민 D 수 치가심각하게낮은사람들에게는 감염 위험을 줄이는 데 있어서 보 충제가 도움이 된다는 연구 결과 도있다”고덧붙였다. 맨슨교수에따르면이번연구에 서검토된무작위임상시험들에서 그런 낮은 수치를 가진 참가자 수 는 적었는데, 이것이“전반적으로 비타민D보충의효과가없다는결 과에영향을줬을수있다”고그녀 는설명했다. 이번연구에참여하지않은메이 요 클리닉의 영양 전문가 도널드 헨스루드는 2021년 논문과 최근 연구 둘 다에서 비타민 D가 급성 호흡기감염에미치는효과가작게 나타났다는점을지적했다. 각각 8%와 6% 정도였다.“다시 말해 최신 연구에 따르면 비타민 D는 급성 호흡기 감염을 줄이는 데별로도움이되지않을가능성 이높고, 설사도움이되더라도그 효과는 크지 않다”고 그는 말했 다. ■비타민D보충제를고려해야할때 헨스루드는 사람들이 적어도 하 루권장량만큼은비타민D를섭취 하려 노력해야 한다고 말했다. 그 는“이건식단으로도어느정도가 능하다. 특히 유제품을 섭취하는 사람이라면 그렇다. 하지만 충분 히 섭취하고 있다는 확신을 얻고 싶다면,종합비타민이나소량의비 타민 D 보충제를 복용해도 된다” 고했다. 맨슨교수는특정상황에서는보 충제를고려할필요가있다고강조 했다. 예를들어햇빛을거의쬘수없는 요양원 거주자, 식이 제한이 있거 나크론병, 셀리악병같은흡수장 애가 있는 사람, 골다공증이나 다 른 골격계 질환이 있는 경우 등이 이에해당한다. 맨슨교수는“비타민D결핍위험 이 높은 집단에 속한다면, 의사와 상담해 보충제를 복용할지, 혈중 비타민D수치를검사할지를결정 하는것이좋다”며“그러나무엇보 다 중요한 건 야외에서 신체 활동 을 하고 건강한 식단을 유지하는 것이다. 건강한 식습관과 생활방식을 보 충제가 대신할 수는 없다”고 강조 했다. <ByMarleneCimons> 비타민D보충제, “급성호흡기감염에는효과없다” 연구진 6만여 명 임상시험 종합분석 결과 “면역기능 강화·근골격 건강에 중요하지만 햇빛 쬐기 충분… 보충제 추가 효과 없어”