한국일보 애틀랜타 전자신문

2025년 12월 5일 (금) ~ 12월 11일 (목) 특집 A4 ■HPV 인유두종바이러스(HPV)를 예 방하는 백신은 여성과 남성 모두 를위한암예방백신으로널리알 려져 있다. 피부 접촉, 특히 성 접 촉을 통해 전파되는 흔한 감염인 HPV는 대부분의 자궁경부암의 원인이되며, 그외에도많은하부 생식기 암과 특정 두경부암을 유 발할수있다. 연구에 따르면 약 20년 전 백신 이 도입된 이후 HPV 감염률, 암 전 단계의 초기 징후, 그리고 자 궁경부암 발생률이 감소해왔다. 2024년에 약 350만 명을 대상으 로한연구에서는예방접종을받 은 사람들에서 HPV 관련 암 발 병사례가더적다는사실이밝혀 졌다. 또 다른 연구에서는 25세 미만 여성의 자궁경부암 사망률 이 최근 몇 년 동안 60% 이상 감 소한 것으로 나타났으며, 연구진 은이처럼큰폭의감소가백신접 종의 결과일 가능성이 높다고 밝 혔다. 전국감염병재단의 의료 책임자 인 로버트 홉킨스 박사는 HPV 백신이 9세에서 26세 사이의 모 든 청소년에게 접종되어야 한다 고말했다. 이백신은 45세까지도 접종할수있지만, 나이가많을수 록 효과가 떨어진다고 그는 설명 했다. 15세미만의대부분의사람 들에게는 2회 접종이 권장된다. 15세에서 26세 사이이거나 면역 체계가 약한 사람들에게는 3회 접종이필요하다. ■대상포진 대상포진 백신 접종은 치매와 심장병 위험 감소와 관련이 있는 것으로 나타났다. 대상포진(헤르 페스조스터)은수두를일으키는 것과 같은 바이러스에 의해 발생 한다. 수두에서 회복된 이후에도 그 바이러스는 몸에서 완전히 사 라지지 않고 신경계에 잠복해 있 다. 일부사람들에게서는이바이 러스가 다시 활성화되면서 극심 한 통증을 동반한 발진을 일으킬 수있다. 미국에서는매년약 100 만 명이 대상포진에 걸리는 것으 로추정된다. 또한일부의경우대 상포진은 평생 지속되는 만성 통 증이나 시력 손실과 같은 심각한 합병증을유발할수도있다. 연방질병통제예방센터(CDC)에 따르면 대상포진 백신은 50세에 서 69세 성인에서 대상포진을 예 방하는효과가97%에달한다. 여 러 대규모 연구에서 대상포진 백 신과치매위험감소사이의연관 성이보고된바있다. 웨일스에서 28만명이상의성인을대상으로 한한연구에서는백신접종을받 은 사람들이 7년 동안 치매에 걸 릴 확률이 20% 낮아진 것으로 나타났다. 일부 연구에서는 이 백신이 뇌 졸중, 심부전, 관상동맥질환과같 은심혈관사건의위험을줄일수 있다고도시사한다. 50세이상한 국인 100만 명 이상을 대상으로 한 한 연구에서는 대상포진 백신 을맞은사람들이심장질환위험 이 23% 더 낮은 것으로 나타났 다. CDC는 50세이상성인이나, 면 역체계가약한19세이상의사람 들에게 대상포진 백신 2회 접종 을권장하고있다. 어린이용수두 백신도 나중에 대상포진 발생을 예방하는데도움이된다. ■B형간염 B형간염바이러스는나중에간 질환과 간암으로 이어질 수 있는 주요 위험 요인이다. 혈액, 정액 또는기타체액을통해사람간에 전파되는 이 바이러스는 성접촉, 주사바늘사용및출산과정에서 도감염될수있다. 급성 B형 간염은 바이러스 노 출 후 처음 6개월 이내에 발생하 는 단기 질환일 수 있다. 이 경우 일부사람들은아무증상이없거 나가벼운증상만보이기도한다. 하지만이간감염은평생지속되 는만성질환으로발전할수도있 으며, 치료하지 않으면 간경화나 간암으로 이어질 수 있다. 현재 CDC는모든영아가출생시 B형 간염 백신을 맞고, 생후 15개월 이내에 전체 접종을 완료할 것을 권장하고있다. 이백신은최근로버트F. 케네디 주니어 보건복지부 장관에 의해 공개적으로 의문이 제기된 소아 예방접종 권고 중 하나이기도 하 다. 9월에는 케네디 장관이 직접 선발한 연방 백신 자문위원들이 B형 간염 백신 접종 지침을 변경 해, 대부분의영아에게접종을생 후 1개월 이후로 미루는 방안을 검토할 예정이었다. 그러나 이후 해당표결은보류됐다. 한편, 많은 감염병 전문가들과 백신전문가들은 30년이상유지 되어온기존권고안을계속지지 하고 있다. 마티넬로 박사는“신 생아에게 백신을 접종하는 것은 모든 사람이 접종받도록 보장하 고, 이 바이러스뿐 아니라 수십 년후생길수있는암으로부터도 인구를 보호하는 가장 효과적인 방법이었다”고말했다. 어린시절 에 접종하지 않았다면, 청소년이 나성인이되어라도이백신을맞 아야한다. ■독감, 코로나바이러스, RSV 호흡기바이러스감염을예방하 는 백신은 심각한 질병뿐만 아니 라기존만성질환의악화나재발 을 방지하는 데에도 중요하다고 공중보건 전문가들은 말한다. 미 국감염학회(IDSA) 전 회장인 티 나 탄 박사는“만성 질환이 있는 사람들에게독감백신접종은매 우 중요하다”며“독감에 걸리면 기존 질환이 악화되고 추가 합병 증을유발할수있다”고말했다. 2020년 한 연구에서는 울혈성 심부전, 관상동맥질환, 만성폐쇄 성 폐질환(COPD), 천식, 당뇨병, 신장 질환 등 특정 만성 질환을 가진 성인들 사이에서 심각한 독 감감염비율이더높다는사실이 밝혀졌다. CDC는생후 6개월이상의모든 사람이매년독감백신을맞을것을 권장한다. 홉킨스박사는만성질환 이있는사람들은코로나바이러스 와 RSV(호흡기세포융합바이러스) 백신도접종해야한다고말했다. 영국의성인 4,600만명을대상 으로한한연구에서는사람들이 코로나 백신을 맞은 뒤 심장마비 와 뇌졸중 발생률이 감소한 것으 로관찰되었다. 이백신은심근염 과심낭염(심장근육과심장막의 염증) 위험과관련이있는것으로 도알려져있지만, 이러한사례는 드물고대부분경미하다. 많은전 문가들은특히만성질환을가진 사람들이 심각한 감염에 더 취약 하다는점을고려할때, 예방접종 의 이점이 부작용의 위험보다 크 다고말한다. 코로나 백신은 나이나 건강 상 태와 상관없이 맞을 수 있지만, CDC는현재먼저의료진과상담 할것을권장하고있다. RSV는어 린이와 노인에게 심각한 영향을 미칠 수 있다. 홉킨스에 따르면, RSV 예방접종은영아, 태아를보 호하기위한임산부, 만성질환이 있는 50~74세성인, 그리고 75세 이상의모든성인에게권장된다. ■세균성백신 홉킨스박사에따르면수막염과 폐렴과같은세균감염도만성장 애나사망으로이어질수있다. 수 막염의 합병증은 매우 심각할 수 있다. 메이요클리닉에따르면, 감 염 상태가 오래 지속되고 치료를 받지않을수록청력상실, 시력문 제, 기억력저하, 학습장애, 뇌손 상, 발작, 신부전 등 다양한 문제 의위험이커진다. 폐렴은 우울증과 같은 장기적 영향은 물론, 심장 및 혈관 질환 을악화시킬수있다. 미국국립심 장·폐·혈액연구소는 이 질병이 장기에 충분한 산소가 공급되지 않거나 면역계가 감염에 부정적 으로 반응함으로써 신장, 간, 심 장손상을유발할수있다고지적 한다. 세균성 수막염과 폐렴은 모두 패혈증으로이어질수있다.클리블 랜드클리닉에따르면, 패혈증환자 중일부는신속한치료를받을경우 완전히회복되지만, 다른일부는불 면증,악몽또는환각,공황발작,관절 및근육통,인지기능저하,장기부전 등장기적인후유증을겪을수있다. CDC가 모든 사춘기 전 아동과 청소년, 그리고 고위험군 어린이 및 성인에게 권장하는 수막구균 백신은 수막염을 유발하는 질병 으로부터 보호해 준다. 5세 미만 어린이와 50세 이상의 성인은 폐 렴은 물론 수막염과 패혈증을 포 함한다른감염을예방하는데도 움이 되는 폐렴구균 백신을 접종 해야 한다. 헤모필루스 인플루엔 자 b형(Hib) 백신 또한 수막염과 폐렴을예방할수있다. 홉킨스 박사는“백신은 접종을 받은사람들에게중요한보호효 과를제공하며, 일부는아직접종 을 받지 않은 지역사회 구성원들 까지 보호하는 데에도 도움이 된 다”고 말했다. 이어 그는“현재는 백신으로 예방할 수 있는 질병들 이한때얼마나큰피해를가져왔 는지직접경험한사람이많지않 기때문에, 예방접종을하지않을 때의 위험이 과소평가되기 쉽다” 고덧붙였다. <By Allyson Chiu> 백신, 감염병은물론암·치매·심장병위험까지낮춘다 ■워싱턴포스트특약건강·의학리포트 HPV·대상포진·B형간염백신등만성질환·일부암예방 예방접종자들치매·심혈관질환·간암발생률이더낮아 “연령과건강상태에맞는정기적인백신접종을”권고 백신은특정감염병으로부터우리를보호하거나병에걸렸을때증 상을덜심하게하는데그치지않고, 일부암을포함한흔한만성 질환을예방하는데에도 도움이될 수있다고공중보건 전문가들 은말한다.예일대의과대학의최고의료책임자이자감염병전문의 인리처드마티넬로박사는“우리는이제이백신들이단순히특정 질병으로부터우리를보호하는것을넘어, 훨씬더폭넓은역할을 한다는점을보다명확히이해하게되었다”고말했다. 암외에도점 점더많은연구결과에서백신이치매와심장질환발병위험을낮 출수있다는사실이나타나고있다. 또한백신은이미만성질환이 있는사람들이상태가더악화되는것을막는데에도도움이될수 있다.다음은전문가들이권장하는일반적인백신들이다. <사진=Shutterstock>