한국일보 애틀랜타 전자신문

2026년 4월 21일 (화요일) D4 종합 대치동 휩쓴 ‘똘똘이약’ 열풍 입시경쟁도구 된 ADHD약 ‘성인 ADHD ( 주의력결핍과잉행동 장애 ) 집중력영양제. #집중력개선#수 험생영양제.’ 지난해 대학수학능력시험을 한 달 앞두고 사회관계망서비스 ( SNS ) 에올 라온ADHD치료제판매글이다.수능 전바짝 공부량을 늘리려는 수험생을 노린 광고다. 식품의약품안전처 ( 식약 처 ) 가같은해10월 20~24일단 5일동 안적발한ADHD치료제의온라인유 통게시글은728건에달했다. ADHD치료제를의사처방없이사 고파는 행위는 명백한 불법인데도 과 도한입시경쟁과 빗나간 학구열에이 같은불법유통이만연한실정이다. 20 일식약처에따르면수능직전적발된 온라인상ADHD치료제불법판매글 은 2022년 33건, 2023년 200건, 2024 년 711건으로 꾸준히늘고있다. 짧은 기간적발된건수로실제유통량은이 보다 훨씬 많을 것으로 보고있다. 전 문가들은특히ADHD약은집중력개 선과인과관계가없는데다오히려심 박수를 증가시켜집중력을 떨어뜨릴 수있다고경고한다. ADHD가 본래목적과 달리수험생 의‘집중력약’으로오용되기시작한건 오래된일이다. 2000년대고시생사이 에서집중력이좋아지는약으로통했던 ADHD치료제는 2020년대전후대치 동학원가를중심으로‘공부잘되는약’ ‘똘똘이약’으로청소년에게퍼지기시 작했다.한국청소년정책연구원보고서 에서청소년이가장많이접한비의료용 마약류가 ADHD 치료제라는결과가 나온건이약이본래목적과는다르게 쓰이고있음을짐작하게하는대목이다. 이런 분석을 뒷받침하는 통계는 더 있다. 2024년 10대기준 ADHD 약의 성분인메틸페니데이트 ( 중추신경계각 성제 ) 처방건수가가장많은지역은대 치동이속한서울강남구 ( 3만7,809건 ) 였다.이어서울송파구,경기성남시분 당구,대구수성구,서울서초구순으로 모두사교육열풍이거센곳이다.또메 틸페니데이트처방은소득상위20%인 5분위가구에서가장 많았다. ADHD 치료제가소득,교육열이높은가구사 이에서입시경쟁도구로 오남용되고 있다는의미다. 하지만 ADHD 치료제는 증상이약 하거나없는 사람이복용하면심각한 부작용을일으킬수있다는게전문가 들의공통된견해다. 기대와 달리심박 수를 높여오히려집중력을 떨어뜨릴 수있다고경고한다. 그럼에도 ADHD 치료제 처방 환 자 수는 빠르게늘고 있다. 식약처집 계결과 메틸페니데이트 처방 환자는 2020년 14만259명에서 2024년 33만 6,810명으로 4년 만에 2배이상 늘었 다. ADHD에대한사회적인식개선으 로치료를받는환자가늘어난것도있 지만, 정신질환 특성상 허위로진단받 아약을처방받은환자가상당수포함 됐을것으로전문가들은보고있다. 정신과전문의인하주원대한정신건 강의학과의사회홍보이사는 “증상이 심하지않지만 ADHD라고 호소하는 이들을 의사가 가려낼 방법은 마땅치 않다”며“ADHD 치료제를 복용한다 고학업능력이올라가는게아니라오 히려 손 해라는 걸알 아 야 한다”고 말 했 다. 세종=박경담기자 고난도수 술 ,치료를 담 당하는상 급 종합병 원지정기준이강 화 된다. 대 형 병 원이중증환자를더많이받고 감 기 등 경증 환자는 동 네병 원에서소 화 하 도 록 유도하는 조 치다. 보건복지부는이런 내 용의‘상 급종합 병 원지정 및평 가에관한 규칙 ’개정안을 다음달26일 까 지입법 예 고한다고20일 밝혔 다.상 급종합병 원은지역사회에서 중증 및응급 환자를 맡 는의료 최 전선 역 할 을한다.복지부가 3년마다지정하 는상 급종합병 원수는 2024~2026년 ( 5 기지정 ) 현재 전국47개다. 개정안은상 급종합병 원자 격 기준인 입원환자 대비중증환자 비 율 을 현 행 34%이상에서38%이상으로상 향조 정 하는게 골 자다.경증환자비 율 은7%이 하에서5%이하로 낮 추는안도 담겼 다. 또간호사가 외 래환자 12명을 담 당 할 경 우 입원환자1명을 돌 보는것으로 간주한다. 외 래환자 3명을입원환자 1 명으로인정하는 현 행보다 엄격 한기준 이다.이는상 급종합병 원이중증환자와 입원환자관리에집중하라는 취 지다. 아울 러 상 급종합병 원은보건복지부 장관이정하는기준에따라중환자실과 음 압격 리 병 상을 충 분히 확 보해 야 한다. 응급 의료기관 평 가결과도지정 요 건에 반 영된다.수 익 성이떨어지는 응급 실 운 영을 독 려하기위해서다. 특히소아 · 중 증 응급 환자를적 극 적으로수용하는 병 원이높은 평 가를받을전망이다. 복지부는올해 말 2027~2029년6기상 급종합병 원을지정 할때 바 뀌 는기준을 일부 활 용하기로했다.중증환자비 율 을 예 로들면2024년1월1일~올해4월2일 사이 엔 기 존 기준인34%,올해4월3일~6 월30일 엔새 기준인38%이상을 충족 해 야 상 급종합병 원자 격 을 갖춘 다. 병 원입장에서상 급종합병 원지정여 부는이 익 에 큰 영 향 을 미치는 요 인이 다. 상 급종합병 원은같은질 병 을치료 하더라도일 반 병 원보다 양질의의료 서비스를제공했다고 봐 종별 가 산금 을적용,건강보험지원을더많이받기 때 문이다. 세종=박경담기자 북 한이전 술탄 도미사일 ‘ 화 성 - 11라’ 형 에집속 탄 과파 편 지 뢰탄 을 탑재 해시 험발사한 사실을 20일공개했다.집속 탄 ( 확산탄 ) 시험장면은 이 번 에처음 공개했는데한국을 겨냥 한비대 칭 전력 을 통한 전 술 적 억 제력을 과시하려는 의도로 풀 이된다. 조 선중 앙 통신은 이 날 “미사일 총 국 은 19일개량된지상대지상전 술탄 도미 사일 ‘ 화 성포 - 11라’ 형 의전 투 부위력 평 가를위한시험발사를진행했다”고보 도했다. 화 성 - 11라 형 은 북 한판이스 칸 데르라고불리는 ‘ K N - 23’의직경을 줄 인 축 소 형 이다.전 날 미사일이 북 한 잠 수함 기지가있는신포일대에서발사 돼 ‘ 잠 수함 탄 도미사일’ ( S LBM ) 이아니 냐 는추 측 도나 왔 지만, 북 한이공개한 사진에따르면신포일대방파제 끝 에 서 알섬 방 향 으로 화 성 - 11라 형 5기를 발사한것으로보인다. 북 한은이 날 발사의목적이전 술탄 도미사일에적용하는 산 포전 투 부 ( 집 속 탄 ) , 파 편 지 뢰 전 투 부 ( 공중지 뢰살 포 탄 ) 의위력 확 증이라며집속 탄 으로 목 표물 을 타격 하는 장면도처음 공개했 다. 최근북 한이 화 성 - 11가 형 에집속 탄 을 탑재 해발사했을 때 는 타격 장면은 공개하지않았다. 하지만이 날 은 사진 을공개하며12만5,000~13만 ㎡ 의면적 을매 우 높은 밀 도로강 타 했다고 밝혔 다.이는 축 구장약18개면적을초 토화 했다는주장이다. 비인도적 살 상 무 기로 불리는 집속 탄 은하나의거대한 폭탄 안에 든 수많 은소 형폭탄 을공중에서 흩뿌 리는 무 기다. 우 리 군 역시집속 탄 을보유하고 있다. 공중지 뢰살 포 탄 은 터 지지않고 땅에박 혀 지 뢰 로 작동하는 탄 을의미 한다. 북 한은 공중지 뢰살 포 탄 이목 표 지 점 에 살 포되는장면도공개했다. 최근 이 란 의집속 탄 공 격 에이스라 엘 방공망이 뚫 리는것을 확 인한만 큼북 한도한국을 겨냥 한 근 거리 탄 도미사일 과비대 칭 전력증강에박 차 를가하는 모 습 이다. 김 위원장은“각이한용도의 산 포전 투 부들이개발 · 도입되면서 우 리 군 대의작전상수 요 를보다 충 분히, 효 율 적으로만 족 시킬수있게됐다”면서 “고정 밀타격 능력과 함 께필요 한 특정 표 적지역에대한 고 밀 도진 압타격 능력 을증대시 키 는것은 군 사행동실 천 에서 커 다 란 의의를가진다”고 말 했다. 신 종우 한국국방안보포럼 사 무총 장은 “이 란 이미국 · 이스라 엘 과 전쟁에 서 버티 기 및 비대 칭 전 략 을 구사하는 것을 보면서장기소모전을위한전력 을증강하고 확산탄등 비대 칭 전능력 을 키우 고있다”고 말 했다. 이 번 시험에는 김 정은국 무 위원장과 딸 주애가 참 관했다. 김 정식당중 앙 위원 회제1부부장과장 창 하미사일 총 국장, 그리고전방부대지 휘 관인안영환 조 선 인 민군 제1 군 단장, 주성남제2 군 단장, 정명남제4 군 단장,리정국제5 군 단장이 함 께 했다.전방부대지 휘 관들이동행했 다는것으로보아이같은 무 기들의실 전배치가 임 박했을가능성이 크 다. 임 을 출 경남대 극 동문제연구소 교 수는“미국이개입하기전한국 내 주 요 전력을 마비시킬수있는 능력을 보여 줌 으로 써 미국의전 략 적부 담 , 군 사적 개입비용을 극 대 화 하려는 의도”라고 분석했다. 구현모기자 北, 이번엔화성-11라에집속탄 달아도발 ♶᭕଍℡᠍℡ን⁲᎑὆ጡ᩵⁲ᯥ⃍ 㜬 ⅙ን ⼥ܶ♶᭕଍⇞☎Ᾱܵₙ 㜬✥ ߅ ㋍ ץ ₝ 1n1⠡ን⇥ ㋉㋋㍗㋋ 㚜 Ღ⁞὾⇥⇥ ㋉㋇㍗㋇ 㚜 ᯡᐽ⇥ ㋈㋊㍗㋊ 㚜 Ჩ چ ἑ⇞⇥㍠⼶ᝑἑ⇥ ㋈㋊㍗㋊ 㚜 상급종합병원지정기준강화$중증환자 38%이상채워야 복지부, 현행34%이상서상향 소아^응급환자수용실적도반영 지정탈락땐가산금등재정손실 ‘집속탄’ 시험발사사진첫공개 美^이란전쟁후집속탄실험박차 장기소모전대비비대칭전력과시 “축구장 18개면적초토화”주장 북한조선중앙통신이전술탄도미사일 ‘화성포11-라’형에집속탄과파편지뢰탄을탑재해시험발사에성공했 다고 20일밝혔다. 공개된사진에서전날함경남도신포해안에서동해상으로발사한미사일속집속탄에서 떨어져나온자탄들이소용돌이치듯표적지 ‘알섬’에쏟아지고있다. 조선중앙통신·연합뉴스 ㋋₝㋏ⅅ ㋋₝㋈㋐ⅅ ⪍น ⎚᭖⪍㏖〞᩹⪍㏗ ᠍⽒ ع ፵ ὆㋉㋋㋇ɓɮ ὆㋈㋊㋍ɓɮ ⪉ ٲ ᐽ⇊ ㋍㍗㋌㚰㋎Ȫƞ ㋈㋉㍗㋌㚰㋈㋊Ȫƞ Ⲃ⎞ ⋚ජ⇍↊ℽろ ♴〞᩹⪍Ქ⾡ ᗥ᩵Ⅾᐽ♴ ץھ ㍘ ㋏ⅅ⇍ろ〞᩹⪍ Ქ⾡ᗥ᩵೉᠍ ⳕ ۽ ᇮ᪊ᲂ❝⇞ ⎚᭖⪍น⪚ⅵᲥ⾡ᗥ᩵᠍ ܙ 집속탄 ‘강철비’에섬초토화 <전술탄도미사일> 잘못된인식속처방^불법유통↑ 증상약하거나없는데오남용땐 심박수높여집중력저하부작용